北医三院&西苑医院线上互动查房会议

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心血管疾病已成为中国人群第一位死亡病因。虽然近几年已给予高度重视并积极推广心血管疾病患者规范化管理，但疾病的发病率及发病趋势在逐年上升，对心血管疾病的认识，防治，管理都是医务人员正面临的巨大挑战。  

为提升广大基层医院心血管疾病管理水平，旨在发挥教学医院专家的学术影响力，推进我国心血管疾病诊疗事业精准化规范化发展， “忻桥计划-线上互动查房”于2018年9月6日在北医三院心内科和西苑医院心内科举行线上交流。

 会议首先由西苑医院李思铭医生分享了：干预心衰，从LVSD开始。思铭医生主要介绍了LVSD（左室收缩功能障碍）是潜藏在海面下的冰山，是需要我们重视的一类患者，国内外指南一致推荐β受体阻滞剂用于LVSD治疗；康忻抑制交感活性，有效抑制重构，预防猝死；康忻10mg/天可以更好改善LVSD，更大幅度减少全因死亡及猝死；10mg/康忻临床使用，安全无忧，不阻滞β2受体，对肺功能影响小，COPD安全，不受基因多态性影响。  

接下来，来自北医三院的范媛媛医生分享了顽固性心绞痛病例一例。  

主要分享了顽固性心绞痛抗缺血治疗需要多管齐下，寻找突破口，遵循个体化治疗；β受体阻滞剂通过抑制交感系统兴奋，减慢心率，减少心肌耗氧量，提高胸痛发作阈值，显著减少胸痛发作及缺血事件；不同类型的β受体阻滞剂效果相差，高β1受体阻滞剂选择性更优（心脏选择性，内在拟交感活性，血管扩张性以及脂溶性等）  

最后，北医三院祖凌云主任和西苑医院王培利主任对本次会议进行了总结，总结了β受体阻滞剂的特质，以及顽固性心绞痛患者的用药。  

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