「前列腺炎」：物美价廉的药物——运动康复治疗

社会上流传这么一句话：孩子不能输在起跑线上；学生不能输在录取线上；城市女人不能输在曲线上；而所有男人不能输在“前列腺”上。但是「前列腺炎」却在危害着男性健康，据统计，约有50%的男性在一生中的某个时期或多或少会受到「前列腺炎」的困扰，50岁以下的成年男性性活动相对频繁，其患病率也较高，所以你不是一个人在战斗。嘉兴市第一医院泌尿外科张高岳

但是治疗「前列腺炎」确实也存在诸多困难：(1)前列腺器官很难搞，位置较深（男性盆腔内部，肛门靠前侧）且表面有一层脂质包膜，大多数抗菌药物难以到达，再想透过包膜进入腺体起到治疗作用就更难了；(2)疾病诱因/病因复杂，现在还没真正搞清楚，没有明确有效的治疗方法可借鉴；(3)影响因素较多，很多时候前列腺炎常与精囊炎、尿道炎、膀胱炎等同时存在，互为因果；(4)到处都是治疗慢性前列腺炎的坑，盲目的使用前列腺注射、热疗、理疗等不当治疗造成腺组织硬化并形成瘢痕，不利于炎症引流，同时不规范地使用抗菌素，可使细菌产生抗药性，加大治疗难度；(5)病程较长的患者多有不同程度的精神紧张及焦虑，就不单单是治疗「前列腺炎」了。

面对这些摆在患者和医生面前的「前列腺炎」治疗困难，常规药物治疗虽然有一定的帮助但没有特效药，光靠药物很多患者都治疗不理想，还需要配合改变不良生活习惯，否则效果不好。有些患者朋友不接受这个观念，以为治病就是吃药，不愿意配合保健，治疗一段时间后疗效不好，自然很失望。在这里，我们团队从诊治经验及大量的回访调查中总结了一套预防/治疗「前列腺炎」的运动康复方法，帮助患者走出误区，早日回复康复。

一、再次强调「前列腺炎」治疗的注意事项：你必须做到的“六坚持四不要”：

1.不要相信小广告、小医院、小诊所，劳民、误病、伤财；

2.坚持公立医院治疗（医院名字带“人民”“附属”“第一、二、三等”......），有条件的挂泌尿外科、男科、男性科门诊，正规+专业=好结果；

3.不要滥用抗生素（请在医生指导下用药），否则导致菌群失调，使条件致病菌或耐药菌生长，甚至引起真菌二重感染，加重病情及治疗难度；

4.坚持正规治疗，通过前列腺液培养+药敏试验明确致病菌，选择敏感抗生素，听取医生建议服用足够的疗程；

5.不要做前列腺注射/灌注或热疗（微波、射频、激光、场效消融等）很容易造成永久性尿道狭窄，同时可促使前列腺组织硬化并形成更多的疤痕外壳，这些疤痕均不利于炎症引流，使抗菌药物也难以到达病灶部位，给治疗增加了困难；

6.坚持从改善个人不良生活习惯着手，尽量避免饮酒、辛辣饮食、久坐、长时间骑车；避免性生活过度、手淫过度、性冲动频繁、体外射精、不洁性交，建立规律性生活模式或养成定期排精（1月2-3次）；

7.坚持锻炼，增强抗病能力（每周150-200分钟有氧运动、游泳、凯格尔运动盆底肌锻炼等），部分内容将在以下具体展开；

8.坚持喝水，冲洗尿道，“流水不腐”，每日饮水量建议2-3升；

9.坚持学习，感觉及症状自己最清楚，同时要学习加强对疾病的认识，更好地与良医配合；

10.不要丧事信心，有时心态比用药更重要，积极面对生活，疾病的治疗不能避免，请在正规医院专业医师指导下开展诊疗，这很关键。

二、物美价廉的「前列腺炎」“药物”——运动康复

有没有想过一个问题“为什么你就得前列腺炎，另一半男性就不会呢？”，其实不然，据我们的经验，一些男性在有轻度的「前列腺炎」时（医院检查尿常规里有白细胞、前列腺B超显示有钙化），靠自身的免疫力就足以解决掉这些炎症，并不会表现出异常不适。所以治疗中需重视指导患者自己进行“保健”提高疗效，预防复发，且简便安全无痛苦，更重要的是“不要钱”，让我们亲手为「前列腺炎」划上“句号”。

1、锻炼身体（重在改善全身体质）

许多患者满负荷工作，为了事业、家庭，大家都很忙，而锻炼则需要像海绵一样去挤出时间，而且要养成自我锻炼的规律，通过腹部、会阴和臀部肌肉的运动，促进前列腺局部的血液和淋巴循环，有利于局部炎症的消退和吸收。

锻炼方式：可以选择选择温和的运动，比如游泳、慢跑、散步等，但频率和强度需要达到一定水平。

要达到的锻炼效果：治疗作用的运动一定要能够引起心率加快，对于一般人来说，每次锻炼时间控制在30-60分钟，一周的锻炼时间总和在150-200分钟。锻炼强度的控制可以根据下面的方法来计算：最佳运动心率控制区域计算法(适合一般人)：最大运动心率=（220─现在年龄）×0.8；最小运动心率=（220─现在年龄）×0.6。心率控制比较方便的可以利用“手环”。

2、盆底肌训练

（1）凯格尔运动法：最简单的方法，国际通用，目的在于借着伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力。通过升提肛门，中医上讲有助于升提阳气、通经活络、温煦五脏而益寿延年；西医主要是考虑可以锻炼盆底括约肌（控制解小便、大便、射精等功能），不要介意图中的女性人物作为参考，图实在很难做。

（2）臀部组合运动法：下载一个叫“Keep”的健身软件APP（不是打广告，我自己也在用，用过才知道实用），做些臀部运动更有效，比如箱式深蹲、跪姿左右侧抬膝、半蹲平移跳、弹力绑膝外展臀桥这4个动作，每次10-25个，量力而为，每天1-2次（按APP的要求锻炼）。参考箱式深蹲：身体挺直，两眼平视前方，两脚同肩宽。屈膝慢慢蹲下至大腿平行地面或稍低于膝，保持后，股四头肌等收缩用力，蹬腿伸膝至还原，动作节奏：下蹲2-3秒，静止1-2秒，蹲起2秒。

运动康复的目的主要是使患者身体素质逐渐提高，各系统功能得到改善，提高自身免疫力，在提高疗效的同时明显缩短了用药时间和疗程。尽管如此，凡事都有例外，医学也有很多做不到的，我不可能治好所有这类疑难病例，希望患者理解，并且认真“保健”配合治疗，共同战胜顽疾！