贺教授拍案谈儿童颅内肿瘤——儿童垂体腺瘤的诊断和手术

贺教授拍案谈儿童颅内肿瘤
——儿童垂体腺瘤的诊断和手术
编者按：贺教授归国后即投入到繁忙的临床诊治工作中。本例是他回国后的第一台手术患者，术后7日出院。现总结分析如下：
患者，女，9岁。视力模模，微胖。头颅CT：鞍区占位，稍高密度；头颅MRI：鞍区占位，明显强化，向鞍上发展。空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

诊断：垂体腺瘤
手术：开颅额下入路瘤体切除
术后情况:恢复良好，术后7日出院。

术后复查头颅CT：瘤体消失

分析：儿童鞍区常见颅咽管瘤，垂体瘤相对少见。垂体瘤多引起患者内分泌障碍，如糖皮质激素代谢紊乱，出现向心性肥胖，面部皮肤红润，胖如圆月。随瘤体向颅内发展，视力会逐渐受累减退。本例经开颅手术，术后恢复良好；术后复查CT，瘤体消失。后期治疗在于观察，预防瘤体复发，也可考虑辅以立体定向放射治疗；1月后复查血性激素水平，观察垂体术后内分泌功能情况。