20岁的年纪，50岁的腰，你的腰到底是怎么了

腰椎间盘突出并不是一种老年病，其好发年龄为30~50岁，男女比例2:1。

据统计，有80%的人经历过腰痛。在腰椎管狭窄、腰椎滑脱和骨折等严重问题以外，最常见的原因就是腰椎间盘突出。

而其发病的根源在于椎间盘的退行性改变，俗称“磨损”。

人的脊椎像一摞砖头，椎体是每一节脊椎骨前半部的短圆柱型结构，是躯干这座大厦的承重墙。

椎间盘位于上下椎体之间并与之紧密连接。我们可以把正常的椎间盘想象成一个馅饼，馅儿是“髓核”，皮儿是“纤维环”。

髓核有利于保存水分，对脊柱的压力起承托和缓冲作用。纤维环则紧紧包裹住髓核

当髓核对纤维环长时间、大力度地挤压时，纤维环就会被慢慢磨损，当髓核终于冲破纤维环的怀抱时，椎间盘突出就发生了。

我们常说年轻人的脸蛋满满的胶原蛋白，椎间盘也一样。

中青年人群的髓核含水量丰富，饱满而韧性十足。就像馅饼的馅又满又硬时很容易把皮撑破一样，面对年轻的髓核，纤维环真的是压力山大呢。

反而是老化脱水萎缩的髓核更温柔一些，正如馅小的饼不容易破。

这么多年轻人，为什么偏偏是我

前面说到，椎间盘是个缓冲垫，根据牛顿第三定律，椎间盘承受着与椎体一样的压力，是不是很厉害？就像我们反复去挤压一个馅饼，只要够努力，总有把馅挤出来那一天。负重过多就会出事了。

人在由爬行进化为直立行走的过程中，把全部上半身的重量都放在了小小的腰椎间盘上。而异常的姿势和动作又会增加这一负担。

例如，由站立位向前弯腰的过程中，压力会增加50%；如果放松地坐在没有靠背的地方，压力会增加80%。

因此，长期伏案工作、开车和上半身负重（搬东西或者肥胖）都会增加腰椎间盘突出的可能。此外，剧烈运动和吸烟也可能增加腰椎间盘突出的风险，遗传因素也起到一定作用。

不确定自己到底有没有突出？下面告诉你三个筛查的小办法：

1.感觉异常，可能出现红色区域的疼痛和蓝色区域的麻木；

常见腰椎间盘突出相关感觉异常区域

2.无力，常见的有蹲下站立费力或者足跟、足尖行走困难；

3.直腿抬高试验，需要在朋友或医生的帮助下进行。如果伸直腿被动抬起30°~60°时出现下腰部或者腿部疼痛不适，就有可能是腰椎间盘的问题了。

直腿抬高试验

以上自我筛查仅供参考，如果觉得可能中招，还是要及时看医生。

腰突不要怕，咱们有办法

椎间盘突出多数是个良性过程，有87%的患者可以在3个月内得到缓解。不用一开始就拍片子，核磁和CT检查用于症状严重、症状进展或者4到6周保守治疗无效的患者。

相应的，症状发生6周之内通常建议保守治疗，可以口服非甾体抗炎药止疼。

建议多卧床休息，待疼痛缓解后于床上行腰背肌及下肢功能锻炼。

当然，如果症状严重，千万别忍着，有大约10%的腰椎间盘突出需要手术治疗，通常是神经功能缺损严重，6周治疗无效的患者。

最后，最重要的，是预防！预防！预防！

1.加强腰背肌肉锻炼

强健的腰背肌肉对腰椎有维持和保护作用。游泳是非常好的锻炼腰肌的方法。但在常见的四种游泳方式中，蛙泳和仰泳的动作，腰和脊椎都是伸展的，符合人的正常生理曲线，而且使腰椎肌肉保持很好的紧张度；而自由泳和蝶泳的动作除非是经过正规训练的，否则对腰的损伤是很大的。

2.腰部用力要正确

 在搬、抬重物时，应将两足分开与肩等宽，屈膝，腹肌用力，再搬动物体。此时大腿和小腿的肌肉同时用力，分散了腰部的力量。若在膝关节伸直状态下，从地上搬取重物，腰部承受的压力可增加40%，极易损伤腰部的韧带、肌肉和椎间盘。故搬物时不能弯腰，而应屈膝，要保持腰部正常直立位置时的曲度，避免力量集中在腰部。如物体太重，不可强行用力。

3.饮食注意不可少

维生素E有扩张血管、促进血液循环、消除肌肉紧张的作用，同样能缓解腰椎间盘突出的疼痛的症状。日常生活中含维生素E多的食物有鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁等。蛋白质是形成肌肉、韧带所不可或缺的营养素。日常生活中含蛋白质多的食物有猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、鸡蛋、豆类及其豆制品等。

“腰”是我们身体很重要的一部分

腰疼了，可能会让你彻夜难眠

坐立难安，行走不当

所以，为了我们美好的生活

请保护好我们的腰椎