阿司匹林对消化道癌症预防尤其有效？

根据2017年欧洲消化疾病周上发表的报告，长期服用阿司匹林可显著降低许多癌症的发生率，尤其是胃肠道癌症。

早在1999年，英国的研究人员就开始研究连续服用阿司匹林的人患癌症风险大小的问题。他们研究的对象是一批拥有一种遗传疾病的患者，这些人由于基因问题而有较高的肠癌风险，直到2010年时的跟踪调查显示，服用阿司匹林一组人患肠癌的比例大大低于对照组，只有后者的约一半，那些长期服用阿司匹林的人患癌风险更是可以降低60%以上。

同时他们还发现，每天服用一片阿司匹林能够将癌症死亡风险降低37%，此外，每天服用阿司匹林也能够遏制癌症扩散，让扩散风险降低55%。

“研究结果表明，长期使用阿司匹林可降低许多癌症风险，” 何鸿燊(Stanley Ho)大数据决策分析研究中心副教授，香港大学公共卫生和初级护理学院副教授Kelvin Tsoi博士在新闻发布会上说。“应该注意的是消化道癌症结果的重要性，这一方面癌症发病率的下降都非常显著的，特别是肝癌和食管癌。”

为比较阿司匹林对胃肠道癌症和非胃肠道癌症的保护作用，Tsoi和同事们评价了就诊于香港公立医院的600000人的数据。他们确定了206295名服用阿司匹林至少6个月（平均年龄67.5岁，平均阿司匹林持续时间，7.7年，中位剂量，80mg）的患者，与412589名非阿司匹林使用者（平均年龄，67.6岁）相比较，并随访了14年的患者结局。

总的来说，15.9%的患者患上了癌症，其中最常见的是肺癌。

阿司匹林使用者发现肝癌的发病率降低47%（OR=0.53；95%CI，0.51-0.56），食管癌降低47%（OR=0.53；95%CI，0.49-0.59），胃癌降低38%（OR=0.62；95%CI，0.58-0.65），胰腺癌降低34%（OR=0.66；95%CI，0.60-0.71），结直肠癌降低24%（OR=0.76；95%CI，0.73-0.78）。

对于非胃肠道癌症，阿司匹林的作用只表现在白血病（OR=0.76；95%CI，0.68-0.84）、肺癌（OR=0.65；95%CI，0.63-0.66）以及前列腺癌（OR=0.86；95%CI，0.82-0.91）的显著降低，但不包括乳腺癌、膀胱癌、肾脏癌和多发性骨髓瘤。

研究人员得出结论，长期服用阿司匹林可以预防许多癌症，尤其是胃肠道癌症，但这种益处在某些非胃肠道癌症中可能是有限的。

根据新闻稿：“消化道癌症占欧洲癌症病例的四分之一。结直肠癌、胃癌和胰腺癌均是欧洲大陆五大癌症杀手之一，消化系统癌症占癌症死亡人数的30.1%。”