单眼视盘黑色素细胞瘤（MCOD）两例

病例1

患者女，44岁。双眼短暂性视力下降1个月，2013年1月17日于吉林省人民医院眼科神经眼科门诊就诊。

患者于1个月前无明显诱因，日间出现左眼短暂性视力下降，左眼视物模糊3次，持续时间约30分钟，30分钟后恢复。病程中，患者眨眼及揉眼后视力无改变。未予系统诊治。

眼部检查：双眼RAPD(-)。双眼矫正视力1.0, 眼前节未见异常，左眼眼底如图。双眼视野未见明显异常，患眼行OCT检查（见特征性改变）（图片 略）。行详细色觉检查（图片 略）。吉林省人民医院眼科李晓明

眼部超声如图

综合分析患者病史，体征，辅助检查结果，需除外VBA和（或）ICA狭窄。遂体检相关超声检查。

相关检查结果：（-）。

鉴别诊断：相关疾病行详细鉴别诊断。（略）

诊断：MCOD（左）

TVL（左）

处：略

向患者详细交待患眼短暂性视力下降原因及机制，嘱患者相关注意事项.

病例2

患者，男，40岁，6个月前于外院眼科发现左眼视盘“病变”，为求明确诊断，2013年1月17日于吉林省人民医院眼科神经眼科门诊就诊。

眼部查体：双眼RAPD(-)。双眼矫正视力1.0。眼前节未见异常。左眼视盘改变如图

IR下双眼眼底像，可见视盘相关改变

行视野（未见异常），眼B超（同病例1），详细色觉检查（图片 略），OCT检查（图片 略）。

诊断：MCOD（左）

处：略

眼科门诊遇到视盘相关疾病的患者，应嘱患者请神经眼科专业眼科医生会诊，行详细神经眼科检查，进行鉴别诊断，确定临床诊断。必要时行相关处置，并向患者详细交待病情和发病机制。