压疮分期

压疮分期：1期：指压不变白红斑，皮肤完整。2期：部分皮层缺失伴真皮层暴露，伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水疱。脂肪及深部组织未暴露。无肉芽组织、腐肉、焦痂。3期：全层皮肤缺失，可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷，腐肉和/或焦痂；可能出现潜行或窦道；无筋膜，肌肉，肌腱，韧带，软骨和/或骨暴露。4期：全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。可见腐肉和/或焦痂；常出现边缘内卷，窦道和/或潜行。不可分期：全层皮肤和组织缺失，由于被腐肉和/焦痂掩盖，不能确认组织缺失的程度。深部组织损伤：持续的指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色，或表皮分离呈现黑色的伤口床或充血水疱。