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宫颈癌复发转移很难治,但也绝非束手无策!

2024年06月13日 29人阅读 返回文章列表

宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤,尽管转移病变在宫颈癌首诊中并不常见,但仍有15%-61%的宫颈癌患者会发生转移,通常是在完成治疗后的最初2年内。

宫颈癌为什么这么容易复发?

癌症之所以会出现复发,一方面是因为各种治疗手段未能将身体内的癌细胞全部杀死,那么残存的癌细胞就会默默增殖,导致癌症复发。另一方面是,即使癌细胞被完全清除,体内容易促使细胞癌变的环境未能逆转,仍然产生新的癌细胞,导致癌症复发。

宫颈癌之所以容易复发,主要也是这两个原因。首先,一些患者接受到的治疗不够规范或不够足量,或者不是最适合患者个人情况的治疗方案,未能杀灭所有的癌细胞;其次,宫颈癌恶性程度很高,很多患者一经发现就已经是中晚期,肿瘤负担重,难以进行手术,如果对放化疗也不敏感,那么就很难清除癌细胞;然后,宫颈癌患者之所以会患病,是因为存在适合肿瘤细胞产生和增殖的内环境,如高危HPV感染,而这一内环境即使在清除癌细胞后也很难被改变;最后,宫颈癌患者致病基因的突变,吸烟、饮酒、饮食不健康等难以改变的坏习惯也使得其更容易复发。

如何预防宫颈癌复发呢?

1. 选择规范化治疗。一定要选择专业的、可靠的医院进行治疗,充分听取医生的建议,制定最恰当的治疗方案。

2. 治疗后定期复查。一般建议在初始治疗后,前2年每3个月复查1次,3~5年每6个月复查1次,之后根据肿瘤复发的风险每年复查1次。

3. 戒除不健康的坏习惯。吸烟、饮酒、不规律的作息、不健康的饮食等不良习惯都不利于宫颈癌的治疗和康复。

4. 保证合理膳食。饮食合理搭配,保证种类丰富、营养充足,蔬菜、水果、鱼肉蛋奶、谷薯类、豆类坚果、油、盐、水都要摄入。

5. 适当运动。每天要运动到微微出汗,且不会过度疲劳的程度,以改善身体素质,可以选择散步、游泳、八段锦、广场舞等。

6. 保证足量睡眠。每天的睡眠至少要保证7~8小时。

7. 保持平稳、轻松的心理状态。合理地宣泄情绪,做一些自己喜欢或擅长的事情,放慢生活节奏,拒绝焦虑。

8. 控制基础疾病。高血压、糖尿病等基础慢性病会影响患者的治疗和预后,因此,合并有慢性疾病的宫颈癌患者应该及时、持续的控制好慢性病。

宫颈癌治疗后复发了怎么办?

即使真的发生了宫颈癌复发,我们也并非束手无策。复发性宫颈癌的治疗取决于病变程度、初次治疗的方式以及复发病灶的形式和特点,通常采用综合的个体化的治疗。

如果是局限于子宫颈或阴道的局部复发,可针对复发部位进行以临床治愈为目标的治疗。首先手术切除病灶,再进行外照射放疗,还可以附加含铂联合化疗和近距离放疗。对于不能耐受手术或不接受手术者,可以直接进行外照射放疗和靶向治疗,也可以附加含铂联合化疗和近距离放疗。如果治疗后继续复发,则选择化疗、靶向治疗、免疫治疗,积极参加临床试验。

如果是远处转移复发,则首先要评估病灶是否能够切除。如果病灶能够切除,则首先进行病灶切除,然后进行放疗、化疗等辅助治疗。如果病灶无法切除,则直接进行化疗、免疫治疗、放疗等辅助治疗。

总而言之,我们要尽可能在治疗前后的各个环节把控治疗效果,预防复发。出现复发后也要根据实际情况选取适当的方式积极治疗。



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