黄帅医师有话要说之胎儿镜下白化病检查

近日，重医大附一院产科胎儿医学团队为一位孕24周的孕妇成功实施胎儿镜下白化病检查，手术顺利，这是今年来的第四例白化病检查。重庆医科大学附属第一医院产科黄帅

该孕妇来自于彭水，9年前曾生育过一女，女儿出生后让父母大吃一惊，因为女儿的头发是金黄色的，随着女儿慢慢长大，全身毛发逐步变成了白色，来渝就诊后被诊断为白化病。今年初，怀上二胎的消息让全家人兴奋不已，但是心里又有担忧，担心生下来的宝宝又是白化病。经多方打听，闻得重庆市产前诊断中心有相关检查技术，孕妇遂来到我院，产科黄帅医师对她进行了详细的检查并建议实施胎儿镜下白化病检查。胎儿镜检查是在超声定位后用很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺，经子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿外貌，是产前诊断最直接有效的技术。产科李俊男教授和黄帅医师共同为孕妇进行胎儿镜下白化病检查，手术难度较大（胎盘位于前壁，且胎儿为臀先露仰卧位），在准确超声定位避开胎盘后，躲过肢体以及胎盘查看胎儿头部毛发，过程尚顺利，胎儿镜下显示胎儿的头发是黑色的，这让全家人舒了一口气。术后检查胎儿一切正常，两天后出院在门诊随访。

在国家临床重点专科的资助下，我科购置了胎儿医学治疗的设备，并进行胎儿医学人才的培养。在此之前，我科成功开展了产时胎儿外科手术、胎儿镜下胎盘吻合血管电凝术、射频消融选择性减胎术（中国中西部地区首例）等，体现了我科的胎儿宫内诊断技术以及胎儿宫内治疗水平在西南地区的领先地位。胎儿镜的临床应用，除了进行胎盘吻合血管电凝术、白化病检查等外，还可以进行皮肤活检、外生殖器畸形检查等。