我科成功开展潜毛窦切除+转移皮瓣术治疗腰5脊椎裂

2014年07月12日一位女儿陪着母亲来医院看病，母亲带着几分羞涩。接诊医师详细询问后，了解到这位母亲患有“先天性腰5脊椎裂”，因背部发育异常，并长有毛发，每当洗澡时均要遮掩，内心深处有说不出的苦恼。这一先天疾病虽对患者的心理造成了影响，但50年来并没有影响患者的生活。可是就在2周前情况发生了变化，患者出现腰部烧痛感，放射致双下肢，腰背部有一瘘口，有液体流出，在多家医院治疗后并没有明显改善。在别人的介绍下，患者在女儿的陪伴下带着羞涩、苦恼、和无助，慕名来我院治疗。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

赵海康主任认真分析病情后认为，患者有“先天性腰5脊椎裂”病史50年，目前出现腰部烧痛感，放射致双下肢，腰背部有一瘘口，有脑脊液流出，有引起脊髓及颅内感染的可能，需手术切除潜毛窦，修补瘘口。赵海康主任指出治疗有以下几个关键点：1.术前局部消毒包扎，防止逆行性感染；2.切除潜毛窦时防止损伤马尾神经，并严密修补瘘口；3.切除潜毛窦后遗留皮肤缺损部，面积较大需行转移皮瓣修补。手术准备妥当后，于2014年 07月17日 在全麻下施行手术，术中仔细分离、精细操作、严密缝合，手术持续1小时，术后患者恢复良好，疼痛感消除，皮瓣成活，没有出现神经功能缺损。康复后患者非常激动，“50多年背部羞于见人的毛发没有了”。

脊椎裂是一种先天性因素导致椎板闭合不全，存在一裂口；脊膜、脊神经均可由此裂口膨出。如发现腰背部皮肤多毛，瘀斑，小凹，色素沉着，有遗尿，尿失禁等症状，应考虑本病。

术前MR

术前潜毛窦瘘口

手术切除的潜毛窦瘘口、