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抽动障碍的病因

2018年10月31日 9427人阅读 返回文章列表

抽动障碍的病因不清,目前认为与下列因素有关。
1.遗传
已证实遗传因素与Tourette综合征发生有关,但遗传方式不清。家系调查发现10%-60%患者存在阳性家族史,单卵双生子的同病率(75%-90%)高于单卵双生子(20%)。
2.神经生化异常:
抽动障碍可能存在多巴胺、肾上腺素、5-羟色胺等神经递质紊乱。Tourette综合征的发生与纹状体多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体超敏、去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-羟色胺异常等有关。
3.脑结构或功能异常:
皮层-纹状体-丘脑-皮层环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。结构MRI研究发现抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。
4.心理因素
儿童在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理因素,或者引起儿童紧张、焦虑情绪的原因都可能诱发抽动症状,或使抽动症状加重。
5.免疫因素
研究显示此病与溶血性链球菌感染的免疫反应有关,部分患者免疫抑制剂治疗有效。

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