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阴茎勃起的原因

2017年06月20日 19619人阅读 返回文章列表

首先需要了解解剖知识。
一、阴茎的构成
1⃣️阴茎是男性的性交器官,可分为头、体、根三部分。
阴茎前端膨大,称阴茎头,其尖端处有尿道外口(externalorificeofurethra),呈矢状位,头后较细的部位称阴茎颈(neck)。
中部为阴茎体(body),圆柱状,借韧带悬于耻骨联合的前下方。
阴茎根(root)附着于尿生殖膈和耻骨弓下面。
2⃣️阴茎主要由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成,外包筋膜和皮肤。
3⃣️阴茎海绵体(corpuscavernosa)是两端细的圆柱体,左、右各一,位于阴茎的背侧。二者在前1/3相互连接,前端变细,嵌入阴茎头内面的凹陷里,后端左右分离,分别附着于两侧的耻骨下支和坐骨支,称阴茎脚,被坐骨海绵体肌所覆盖。阴茎海绵体是一对血管性海绵组织。
4⃣️尿道海绵体位于阴茎海绵体的腹侧,贯穿其全长。尿道海绵体中部呈圆柱形,其前端膨大形成阴茎头,后端膨大为尿道球,位于两侧的阴茎脚之间,固定于尿生殖膈的下面,其后上方有尿道球腺的开口,尿道球腺在性兴奋时分泌粘液,起润滑作用。
5⃣️海绵体为勃起组织,由小粱和海绵体窦(sinusoid)构成。小粱呈片状或柱状,彼此交织成网,由胶原纤维、弹性纤维、平滑肌纤维构成,还有血管穿行,如毛细血管、螺旋动脉、小静脉等,小粱网间的腔隙即海绵体窦或称海绵体腔,实际就是血窦或静脉窦。小梁螺旋动脉迂曲走行,其末端联通海绵体窦,管壁厚薄不一,厚的部分内膜增厚形成纵行隆起,突入管腔,与动脉长轴平行,略呈螺旋状排列,具有瓣膜作用,其内含有平滑肌,平时收缩,管腔闭塞,血液流入量减少,窦腔缩小。勃起时,螺旋动脉开放,使海绵体窦充血而扩张,并压迫小粱中的静脉,使血液回流受阻,以致阴茎因窦腔充血而勃起,性冲动过后,阴部内动脉及螺旋动脉肌层收缩,流入海绵窦腔的血液减少,静脉回流通畅,血液流出增多,阴茎逐渐恢复静止状态。
二、阴茎的神经支配
1⃣️阴茎的神经主要来自第2~4骶神经,经阴部神经和盆丛至阴茎,交感神经和副交感神经在骨盆腔形成盆丛,其分支沿血管壁分布于阴茎海绵体。
2⃣️交感神经包括阴茎海绵体大、小神经,形成阴茎海绵体丛,为调节阴茎疲软和射精过程的神经。
3⃣️副交感神经是阴茎勃起的主要神经,主要通过调节阴茎血管和阴茎海绵体平滑肌的松弛作用而调控阴茎的勃起,故又称为勃起神经。
4⃣️感觉神经主要为阴茎背神经,位于阴茎背动脉的两侧,支配阴茎皮肤、包皮及系带,故施行包皮环切时,可用阴茎背神经阻滞麻醉。
三、阴茎的勃起:
阴茎勃起可分为心理性和反射性及夜间性三种。
1⃣️心理性勃起是指视、听、嗅、味觉及触觉等对大脑皮层本身的思维活动,通过脊髓胸腰段勃起中枢调节腹下神经丛,由交感神经传出支配勃起组织引起勃起;
2⃣️反射性勃起是指从外部对生殖器官和其它性敏感区的刺激,或是来自内脏感受器的刺激,通过阴部神经传入骶髓中枢(骶2~骶4),并经副交感神经传出冲动引起勃起。
3⃣️处于青春期的正常未成年人和成人每晚睡眠时都会有3~5次阴|茎勃起,称为夜间勃起(NPT)。正常人80%~95%可见NPT,80%~90%出现在睡眠快速动眼期,每次持续20~40分钟。NPT的发生机制尚不清楚,但它发生的频率次数并不随人的心理及精神因素改变而改变。只是在年龄较大后,其频率及次数才有所下降。NPT的频率及次数是衡量性功能的重要指标

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