11月16日航天中心医院与昌平区中西医结合医院线上查房会议

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一直以来，心血管疾病的发病率在逐年上升。医务人员也越来越重视对于心血管疾病患者的规范化治疗。为了给专家及广大的医师提供良好的交流学术平台，以促进心血管疾病的规范治疗，提高中国心血管疾病的控制率。我们在2018年11月16日举行了“航天中心医院与昌平区中西医结合医院线上查房会”。

会议聚焦β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用，分享临床应用经验，推动β受体阻滞剂在中国临床实践中的规范化应用，使更多患者受益于β受体阻滞剂的心脏保护治疗，改善生命质量，提高生活品质。会议由昌平区中西医结合医院神内科及航天中心医院神内科共同举办，本场活动由航天中心医院郭敏教授及昌平区中西医结合医院龙海泳教授组织，由来自两家医院19余位医生参会。

会议首先由航天中心医院郭敏教授分享了一例“脑梗死合并阵发房颤”患者用药管理的病例。患者于入院前4天（冠脉搭桥术后3天）监护室护士发现患者右上肢活动欠灵活，表现为持物不稳，症状持续存在，查头颅CT示双侧小脑半球、左侧半卵圆中心低密度灶，为求进一步诊治收入我科 。入院后因既往冠心病、高血压等病史，为脑血管病的危险因素，查体提示双侧皮质脊髓束病变体征，结合影像学为多发的、前后循环同时受累的病变，考虑脑梗死诊断明确。入院后监测心率持续偏快110-140次/分。脑梗死的治疗：患者发病4天，无溶栓指征，抗血小板聚集、改善循环、清除自由基、营养脑细胞等。并发症：消化道出血、肺部感染，给予保护胃黏膜、控制感染等治疗治疗。郭敏教授强调在既往B受体阻剂中采用的是倍他乐克进行治疗，但心率控制效果不佳，故替换成康忻以后心率得到了很好的控制，患者的病情得到了很好的控制和治疗。

且郭敏教授特意强调到：在众多的B受体阻滞剂阻滞剂中，康忻作为最高选的B阻剂，在临床上降低心率方面起到的独特的疗效，因此能够更好的血压心率双重控制，更好的心脏保护，更好的安全性和不明显影响呼吸气道功能。

在听取完郭敏教授的分享后，昌平区中西医结合医院医院的龙海泳教授反馈，在既往神内科的B阻剂的使用不是很多，主要是对于选择性不高的比如倍他乐克会带来精神抑郁以及性功能障碍的风险，合并有交感亢进的患者又往往集中于青年人，后来对于高选择性的B阻剂康忻进行了全面的认识和使用，越来越认识到康忻相较于其他的B阻剂上的优势。对康忻给予了高度的认可。

最后双方医生通过线上查房的平台，讨论了各自医院患者的情况，以及对于合适的患者，两家医院可以建立互相转诊的平台，通过这场网络会议，使得平时因工作原因很少能碰面的两个科室能够近距离的交流从医心得和经验，并且在互相交流的过程中，相互学习和进步，这种会议形式受到了双方的一致欢迎，并表示以后各医院间可以多多举办类似的交流活动！

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