为什么急诊不直接进行核磁检查呢

那既然核磁对于急性期脑梗病灶的识别要远优于CT，那为什么急诊不直接进行核磁检查呢？

这是因为：

第一，特定部位的磁共振检查需要一定时间进行前期准备。

一个完整的头颅核磁扫描大概需要近20分钟时间才能完成，并且这段时间需要患者能配合保持身体和头部的固定才能采集到良好的图片。

而头颅CT检查，则可做到患者随到随做，每次扫描1分钟左右即可完成。

第二，对于神经科医生而言，急查头颅CT的目的并不是为了直接诊断脑梗死，而是为了排除脑出血。

因为对于突发起病，并出现神经症状的患者，我们凭借病史和查体就能初步判断为「卒中」这个较为宽泛的诊断。

但最后到底是缺血性卒中还是出血性卒中，则需要借助CT来进一步甄别。而如果是颅内出血，CT在超早期即可显影。

为此，只要能排除颅内出血，在「卒中」这个大的诊断范围下，我们就可以考虑脑梗死诊断，进而启动溶栓和（或）取栓治疗。