右侧腋下超小切口心脏手术

心脏外科医生进行体外循环下的心脏直视手术时，目前大多数医生在大多数手术都采用胸骨正中切口。这种切口的优点是术野显露好，可以完成大部分心脏手术。但这种切口的缺点也是很明显的，一方面切口的位置在胸前正中，而且切口比较长，非常影响美观，甚至给部分病人带来沉重的心理负担；另一方面，由于要劈开胸骨，术后有些病人会出现鸡胸或漏斗胸，也影响美观。 

对于很大一部分的先天性心脏病，尤其是对于简单先心病，如：室间隔缺损（VSD），房间隔缺损（ASD），肺动脉瓣狭窄（PS），可以选择更加微创的侧切口，也就是右侧腋下小切口。右侧腋中线的超小切口，它的优点是损伤小，肌肉切开的少，几乎仅仅就是肋间肌。这种切口很隐蔽，胳膊放下，根本看不出来做过手术。我做的最小的室缺的切口只有2.5厘米，和拇指差不多宽。与胸骨正中切口相比，这种右侧腋下小切口不会造成鸡胸和漏斗胸。

下面两张图片，是我做的两个孩子术后1个月门诊复查时拍的。

这种切口对外科医生要求较高，解剖和操作要很熟练。显露差时，过于复杂的病例难以操作。但是家长为了孩子以后的发展，建议尽量选择这种侧切口手术，如果对此手术方式方法还有其他疑问，可以与我联系。