绝经后补充雌激素有讲究

绝经后雌激素下降，很多女性都会体验到潮热、心烦、尿道和阴道黏膜萎缩造成的干燥、疼痛等恼人的问题。骨质疏松、心血管病和老年痴呆也和雌激素下降有关。那么快要绝经或者已经绝经的妇女需不需要补充雌激素？科学补充雌激素能缓解这些症状，降低心血管疾病、骨质疏松等疾病的风险。
不过单纯补充雌激素，会使得子宫内膜过度生长甚至癌变。所以，有子宫的女性进行激素补充的时候一定要同时使用孕激素来对抗雌激素的作用。
这些人应补充激素
1、有绝经的各种症状：比如潮热、心烦、失眠等
2、有反复发作的泌尿系、生殖道感染或不适
3、预防和治疗骨质疏松
4、注意，虽然激素补充能降低心血管病风险，但是不能指望激素补充来预防心血管病
这些人不能补充激素
1、怀孕
2、阴道出血原因不明
3、患有乳腺癌
4、某些恶性肿瘤：例如肝癌
5、近期或者正在患有血栓
6、严重的肝肾功能异常
7、血卟啉症和耳硬化症
8、脑膜瘤患者不能使用孕激素
补充雌激素要谨慎
患有子宫肌瘤、患有子宫内膜异位症、子宫内膜增生病史、控制不佳的糖尿病或高血压、血液高凝可能形成血栓的患者、患有系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘和高泌乳素血症患者，这类人群不是不能做激素补充，但是要和医生充分沟通。
提醒
从出现绝经的症状开始，或者小于60岁之前开始激素补充是“黄金时期”，效果最好，特别是对心血管系统的好处最明显。60岁以后才开始激素补充效果有限，太晚甚至可能增加老年痴呆的风险。根据激素补充的目的和效果而定，没有必须的时间。但是不管补充多久，都要定期在医生处检查补充效果和有无副反应。