老年高血压特点

年龄超过60岁，其血压持续或非同日3次以上达到或超过高血压标准（收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg）为老年高血压。

由于老年人高血压的发病机制、临床表现等具有特殊性，应该重视老年群体特征和临床表现的个体化。老年高血压主要有以下几个特点：

1、收缩压增高为主

老年人收缩压随年龄升高而升高，舒张压在60岁后呈现降低趋势。半数以上的老年人以收缩压升高为主，并伴发动脉硬化。与舒张压相比较，收缩压与心、脑、肾等靶器官损害的关系更为密切。

2、血压波动增大

老年高血压患者的血压容易随情绪、季节、和体位的变化明显波动，清晨高血压多见。老年高血压患者常伴冠状动脉、肾动脉及颅内动脉病变等，血压急剧波动时，心脑血管事件及靶器官损害可显著增加。

3、体位性低血压                                     

体位性低血压是指从卧位改变直立体位3分钟内，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，同时伴有黒曚、头晕、甚至晕厥等脑供血不足的表现。老年高血压患者存在动脉粥样硬化，动脉顺应性降低，容易发生体位性低血压。

4、并发症多而严重

老年患者长期血压控制不理想，容易导致或加重靶器官损害，显著增加心脑血管病死率及总死亡率。常见的并发症有脑出血、脑梗塞、脑血栓形成、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等。