哪些诱因可加重克罗恩病和溃疡性结肠炎病情？

克罗恩病和溃疡性结肠炎病情活动不仅使患者遭受许多痛苦，而且可导致并发症的出现。了解那些导致病情反复发作的原因，可更好的治疗和控制疾病。 

病情活动的诱因 

治疗药物 

治疗药物的中断、不规律服药或服用药物的剂量不正确、擅自更改治疗用药，这些都会导致疾病控制欠佳，出现病情反复。如果您出现不适症状，请告诉医生您的用药剂量、频率和药物品种。需要注意的是目前没有任何中药能够有效控制克罗恩病和溃疡性结肠炎的病情，中药在治疗中是否具有辅助作用需多中心的临床研究进一步证实，同时需注意有些中药具有潜在的肝肾毒副作用。

非甾体抗炎药（NSAIDs） 

我们平时常用的感冒退烧药、止痛药大多含有非甾体抗炎药物成分，如阿司匹林、布洛芬、百服宁、泰诺、英太青、扶他林、戴芬、奥贝等，这些药通常会刺激胃肠道，可能导致症状发作或加重。如果您需要用这些药，请先咨询医生。

抗生素 

抗生素治疗细菌感染，但也可以改变肠道细菌的平衡，可能导致腹泻，如需应用，需根据您的病情选择合适的抗生素和一定的疗程。

精神心理压力 对于克罗恩病和溃疡性结肠炎患者，长期的心理压力大可以降低免疫力、刺激炎症活动，诱发腹痛、腹泻等症状，甚至会导致原有症状加重。您需要保持良好的心态。

劳累和睡眠不足 

劳累、熬夜和睡眠不足会导致你的免疫力低下，容易出现病情活动，平时需注意确保你得到足够的休息和睡眠。 

刺激胃肠道的食物 

某些食物（参考本公众号的历史文章：腹泻和消化不良：需要避免的食物 ）会导致胃肠道负担加重，出现腹痛、腹泻等症状，引起克罗恩病和溃疡性结肠炎病情反复。写日记可以帮助您了解哪些食物吃了会不舒服，并咨询医生帮您制定合适的饮食习惯。 

感染 

细菌和病毒感染，如病毒性胃肠炎、食物中毒或感染性腹泻，甚至感冒，都可引起或加重病情活动。如果出现这些情况，请尽快到医院就诊治疗。 

季节变化 

季节变化时温差波动较大，穿着、生活、饮食会有所改变，有些人在一年中的季节交替时期（比如秋冬交替、春夏交替时）会出现病情活动或病情加重。 

吸烟 

吸烟及吸二手烟不仅可以引起病情活动，还可以增加克罗恩病手术的风险。吸烟者戒烟后，克罗恩病出现病情活动及并发症的风险将有所下降。 

有益的建议 

按要求服药 

正如医生告诉你的那样，重要的是要尽可能地按照要求进行治疗。虽然治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病不仅仅是服用药物，但药物是最有效的治疗方案。大部分人可以通过药物治疗使病情缓解。 

定期看医生 

医生会希望您定期进行检查，在出现问题时应及时联系医生。建议您尽量在相对固定的医疗团队和医生处复诊，以对你的病情有更详细系统的随访和治疗。如果可以，建议花一笔小钱拥有你的家庭医生，以方便随时沟通交流，免费和无偿的服务并非长久之计。 

获得家人朋友的支持 

告知您的家人和亲密的朋友有关您的病情，将有助于他们了解您出现的各种不适症状，以及疾病对您的身体、情绪等的影响。有不舒服时寻求他们的帮助。 

定期检查 

自我感觉无不适不等于病情控制良好，有些早期的变化在临床症状上难以表现出来，定期检查可以帮助您早期发现疾病进展和治疗药物的副作用，与医生确认您应该多久检查一次。 

注重饮食健康 

膳食和营养是治疗的重要组成部分，对于所有溃疡性结肠炎和克罗恩病患者，没有一成不变的饮食要求，不同的人，同一个人的不同时期，累及不同的肠道，饮食要求都是不同的，不可照搬他人的饮食习惯。与您的医生交流，以帮助您找出自己的饮食计划，以及是否需要补充一些维生素和/或矿物质。 

适当锻炼 

定期运动可以改善整体健康状况，对克罗恩病及溃疡性结肠炎患者尤其有益。规律的运动可以减轻压力，促进蛋白合成，维持和改善骨骼的力量。一些研究还表明，它减轻了抑郁症，增强了人体的免疫力。如果病情限制了您可以承受的运动量和强度，也应该尽量去坚持，请记住，即使是低强度的活动，比如每周三次步行30分钟，也可以产生一定的效果。需要注意的是不要使自己劳累。与医生交谈，确定适合您的运动计划。 

调整心态 

心态不好、精神心理压力大是症状发作的常见诱因。当然，避免所有的精神心理压力是不可能的。事实上，过分重视压力会导致焦虑反应，这种反应有加重症状的倾向，并引起更多的压力。