百岁老人遭遇人生最后一次骨折

上期，我们讲了骨质疏松引起的椎体压缩性骨折。对于老年人来说，除了腰部，还有一个部位也极易发生骨折—髋部骨折。主要包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。

先来看一个病例
    五一节前，病房来了一位特殊的病人，98岁高龄的陈阿姨。老太太在家打扫卫生时不慎摔了一跤，经过检查，确诊为：左侧股骨颈骨折。


百岁老人、髋部骨折、如何治疗？

  手术—风险大，术后恢复情况也是未知数


  保守治疗—并发症多，一旦发生，都是致命性打击
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  通过详细的检查+多学科合作+与家属充分沟通

  最终治疗方案：手术治疗—人工股骨头置换术



        为了尽量减少对身体影响，保持术中生命体征平稳，多学科通力合作。整个手术过程仅耗时40分钟，切口8cm，出血少，时间短，微创治疗。

术后第1天，98岁的老太太已经可以下地了。
髋部骨折，你需要知道的几点

人生最后一次骨折

      髋部骨折被称为人生最后一次骨折。这里的最后一次，说的不是以后就不会再骨折的意思。而是髋部骨折死亡率可以高达20%，一年后的生存率只有50%，对老人来说是一次致死性的骨折。



致死率为什么这么高？

    骨折本身并不可怕，可怕的是髋部骨折后，保守治疗需要卧床，而长期的卧床将导致肺炎、血栓、压疮、感染等多种并发症出现，这些并发症会严重消耗患者的身体甚至威胁生命，对于老年人来说都是致命性打击。

老年人髋部骨折，手术方式


股骨颈骨折：      人工关节置换。目前无论是手术技术还是假体材料，均非常成熟。
股骨粗隆间骨折：      既可以人工关节置换，也可行内固定治疗