骨龄在孩子的生长发育和身高中有什么参考意义？－陈晓倩

骨龄在孩子的生长发育和身高中有什么参考意义？

在门诊部，我经常遇到家长说，我们家不矮，孩子也不会矮。但这是真的吗?事实上，事实并非如此。孩子的身高并不完全由基因决定。父母不应该迷信“基因决定论”。
研究表明，一个人的身高60%-70%是由先天遗传基因决定的，30%-40%受后天因素的影响。如果后天培养得好，在孩子身心愉悦的情况下，供给足够而不过量的食物,保持营养均衡、鼓励和帮助孩子多运动、保证儿童充足的睡眠、积极预防各类疾病，则“矮父母”也可能会养出“高儿女”。只有通过科学合理的干预，才能充分激发后天因素对儿童身高的积极影响。
许多父母认为他们的孩子少吃就跟不上营养。因此，如果孩子不长高，父母总是会尽最大努力让他们的孩子吃得更多。其实，3岁以后，调节孩子生长的关键因素不再是营养，而是生长激素的分泌。因此，不能只从营养的角度来考虑孩子的身高。
如果孩子的身高已经到了矮小的程度，光靠运动、饮食和睡眠是无法提高的，我的孩子们以后会长高的。
医学上的“发育迟缓”指的是青春期的延迟。如果孩子的骨龄比实际年龄落后2岁，生长激素水平正常，可能是生长迟缓或身体发育迟缓。如果骨龄与孩子的年龄相符，就说明孩子不属于“晚熟”。
那我们什么时候考虑延迟的时间?(符合以下几点)
1. 每年的生长速度是正常的，性发育开始较晚
2.骨龄落后于实际年龄。其他检查结果正常
3. 晚育的父母或兄弟姐妹的晚育
如果孩子的身高落后，应该由专业医生来判断他是否迟到了。他不能只是等待。因为后期生长的概率很小1%-2%，一旦骨骺闭合，就不能再长得更高了!
男孩在生理期时会改变声音，而女孩在生理期开始发育，很多家长错误地认为初潮是女孩进入青春期的重要标志。事实上，女孩从出现乳房结节标志进入青春期。月经初潮表明这是青春期的中后期，个人发展接近成熟。
男孩在青春期开始发育的标志是睾丸的发育。当他们出现变声、长胡子和喉结时，他们通常已经进入青春期中后期。高度增长的高峰已经过去，高度增长的空间不大，因此有早熟的情况应及时干预和治疗，以防影响最终成人终身高。

参考文献

[1]张绍岩，等中国人骨成熟度评价标准及应用[M].北京:人民体育出版社，1995，4，1.

[2]刘宝林对判定儿童骨龄方法的评价[J]中华预防医学杂志，1997(1):6.

3]叶义言.儿童青少年骨龄的评分法图谱及应用[M]长沙:湖南科技出版社，1994，11，1.

[4]GreulichWW,PyleSIRadiographicatlasofskeletaldevelopmentofha1950.