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淋球菌感染的治疗

2018年11月28日 8970人阅读 返回文章列表

淋病(Goorrhea)是淋菌性尿道炎的简称,是由淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病,主要通过性交传染。
 (一)治疗原则:1.早期诊断,早期治疗。。       2.及时、足量、规则用药。
     3.针对不同病情,采用不同治疗方法。
    4.对性伴侣追踪,若有感染同时治疗。
    5.疗后随访和判断是否痊愈。
   6.注意有无衣原体、支原体及其他TD合并感染。
   (二)治疗方案:1.淋菌性尿道炎、宫颈炎。可择用:
   ⑴喹诺酮类药如:氟嗪酸400mg(女性600mg)一次口服;或氟哌酸800~1000mg,1次口服;或环丙氟哌酸500mg,1次口服。肝肾功能障碍者、孕妇、儿童及18岁以下少年禁用。
    ⑵头孢菌素药物如:头孢三嗪250mg,1次肌注;或头孢噻肟1.0g,1次肌注。 
   ⑶氨基甙类药物如:壮观霉素2.0g(女性4.0g),1次肌注。 
    ⑷如当地无G流行,分离的淋球菌对青霉素敏感,可用青霉素类药如:普鲁卡因青霉素480万单位,1次分臀部两侧肌注;或羟氨苄青霉素3.0g,1次口服;或氨苄青霉素3.5g,1次口服(或针剂)。为延缓药物排泄,增加有效血浓度及游离药量,在应用青霉素类药物时,均应同时顿服丙磺舒1.0g。
  ⑸为预防合并存在的衣原体感染,用上述药物治疗后,宜用强力霉素100mg口服,每日2次,连服7天,或用GU治疗方案中的其他药物。
   ⑹对上述药物过敏者,可用强力霉素100mg,口服,每日2次,连服7天(孕妇禁用);或四环素500mg,口服,每日4次,连服7天(孕妇及8岁以下儿童禁用);或红霉素500mg,口服,每日4次,连服7天。
    应该选择敏感药物结合物理治疗,规范系统地治疗,治疗期间禁止性生活,平时注意性生活卫生和个人卫生,避免不洁性生活。治疗期间及其后两周禁酒、禁止性生活和辛辣食物。
    一般用完十天的用量以后,然后休息一周的时间,到医院进行化验,如果说没有淋球菌了,那么就恢复正常了.


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