膝关节炎 疼痛难忍 不能走路 怎么治疗？

       患者王某，75岁，女性，山西运城市籍，来第四军医大学唐都医院骨科 一病区 张勇主任门诊就诊。

       患者自述，于20年前无明显诱因出现双侧膝关节不适，右侧特别严重，休息后可逐渐缓解。曾使用膏药、理疗、针灸、按摩、封闭等多种治疗方法治疗，但疗效甚微。从2013年以来，疼痛显著加重，左膝关节活动显著受限，难以自行直立行走，需扶拐缓行。

       唐都医院骨科一病区张勇主任初步诊断，这是由膝关节炎引起膝部酸痛、膝关节肿胀，膝关节僵硬，导致患者的活动受限。门诊以 “双侧膝关节骨性关节病”收入治疗。

       入院检查X线片示：双侧膝关节骨性关节炎，双侧踝关节骨性关节炎。

       唐都医院骨科一病区张勇主任，耐心细致的向患者及家属介绍病情，鉴于患者膝关节结构已发生改变，单纯使用药物治疗只能部分缓解疼痛，而不能改变患者活动受限的状况，建议患者做双侧人工膝关节置换术，以减轻患者疼痛，恢复独立行走的功能。

       在完善相关检查后，唐都医院骨科一病区张勇主任于2014年8月19日为患者行双侧人工膝关节置换术。术后X线片示：双侧人工膝关节置换术后，现双侧人工膝关节形态及位置良好，关节对应关系良好。

     现，患者双侧膝关节可自活动0-90度，被动活动O-110度、双侧膝关节屈伸肌力IV级、踝关节活动肌力V级。

知识链接：什么是人工全膝关节置换术？

     人工全膝关节置换术是一种人工关节置换外科手术，是指切除机体已无法自行修复的关节面，用人工关节部件替代损坏的关节，矫正肢体力线，消除膝关节疼痛，维持关节稳定性，恢复膝关节功能的一种治疗方法。