眼眶平衡减压甲状腺眼病视功能

甲状腺相关眼病眼眶平衡减压术                          

患者，男，69岁，因＂双眼突伴视力逐渐下降1年余＂于2018年7月2日以＂双眼甲状腺相关眼病、双眼视神经病变＂入院。入院时查，视力：右眼手动/眼前，左眼4.7，眼突度：右眼18mm，左眼17mm，闭眼尚可，双眼球向上斜并固定，球结膜充血并血管纡曲，角透明，双眼后极部散在岀血及渗出，视乳头水肿。分别于2018年7月4日及7月11日在全麻下行右眼及左眼眶平衡减压术，术后次日即视力改善。于2018年7月21日岀院，岀院时，视力：右眼4.9，左眼5.0，眼突度：双眼14mm，双眼仍上斜，各方向眼球可活动，活动范围较小，结膜血管纡曲明显改善，双眼视网膜出血及渗出部分吸收，视乳头水肿明显好转。（附术前术后照片）          

甲状腺相关眼病是严重危害视功能的常见病，危险视力的主要原因一是眼突引起的角膜损伤，另一个是眼外肌肥大压迫视神经引起的视神经病变。甲状腺相关眼病到中晚期，大多数患者药物治疗效果不佳，眼眶减压术是挽救视功能的最有效方法。眼眶减压通过眼眶骨腔扩大及眶内硬化脂肪取出，达到眼球回退及视神经解压的作用，从而达到满意的治疗效果，挽救患者的视功能。