向丽萍：建设高水平创面修复科任重道远

随着人口老龄化进程加快,各种慢性创面问题日益多发。在国家卫健委“关于加强慢性难愈合创面诊疗科室建设”的号召下,湖南省中医院也积极响应,加快推进建成高水平的创面修复专科诊室。

湖南省中医院中医外科成立至今已有悠久的历史,下设的创面修复科是湖南地区第一家综合性的创面修复专科诊室,同时也是国家卫健委中医临床重点专科。科室领头人向丽萍主任,拥有三十余年的临床经验，擅长褥疮、糖尿病足、老烂腿等慢性溃疡伤口修复,帮助众多重度疑难伤口患者重获健康。

制定个体化的创面治疗方案

慢性创面具有复杂性和多样性等特点,而且缺乏标准化、规范化的创面治疗方案,这也是临床医学亟需解决的严峻问题。湖南省中医院创面修复科,在诸多慢性创面成功经验的基础上,对典型创面修复案例进行采集,并建立各类创面样本的诊疗参考,吸取国内外先进技术形成规范性的方案指南,对于多种疑难创面能达到理想的恢复率。

向丽萍医生认为,有了系统的诊疗方案之后,还要根据患者实际情况精准选择个体化创面治疗方案。特别是一些长期难愈合创面,必须要消除阻碍伤口愈合的因素,配合负压、手术缝合、皮瓣移植、血小板富集等多种诊疗手段,加快伤口愈合速度,缩短患者的病程,在较短的时间内让患者收获更高的健康效益。

全方位护理提升创面恢复速度

慢性创面患者通常伴随有其他基础病,比如高血糖、脉管炎、静脉曲张以及呼吸系统、泌尿系统感染等,除了对于局部创面的治疗外,还要兼顾患者全身状况,多科室联合诊治,尽可能消除原发病的影响。

“高水平的创面修复团队和机构,必须要涵盖多学科和多专业治疗手段,尽可能地帮助患者解除病痛,同时也是为伤口恢复创造必要条件。”向丽萍认为,感染和血运不畅等问题是导致伤口难愈合的重要因素,必须要配合原发病的治疗,从根本上解除创口恶化复发等情况。

重视心理治疗 动员家属配合

慢性伤口患者前期可能尝试过多种方法,但最终没能痊愈,且伤情的恶化也与家属的护理疏忽有关,因此经常有无助感和绝望。因此,在实际临床中必须要重视患者的心理状况,帮助其重建战胜疾病的信心,动员家属积极配合,在日常护理工作中做到科学有效的护理。

同时,医护人员也应加强医患联系,在创面预防和常规处理方法上进行宣传教育,让患者及家人切实感受到其中的健康效益,由此增强安全感和信赖感。

创面修复科建设步伐的推进,意味着科室的精细化管理,对专业性、精准性也有了更高的要求,并不是只在该领域深耕钻研,而是以患者为中心,满足与创面修复相关的多种健康需求,这才是当前创面修复科室需要面对和思考的问题。