民医生说:颅内压增高有什么不舒服呢?
2021年08月31日 8039人阅读 返回文章列表
颅内压增高综合征典型三联症:头痛、呕吐和视乳头水肿(见图示)。
1. 头痛:最常见,常早期出现。
多位于额颞部,也可牵扯至枕部或后颈部,可能为脑膜、血管或神经受牵拉所致。
呈持续胀痛或搏动性疼痛,可阵发性加剧,晨醒时和晚间头痛明显,下半夜痛醒是其特点。
程度因人而异,咳嗽、喷嚏、俯身低头和用力排便时可使头痛加重。
脑膜炎、蛛网膜下腔出血引起急性颅压高时头痛常很剧烈。
儿童常不能主诉头痛,表现为哭闹。
2. 呕吐:常出现于剧烈头痛和清晨空腹时,吐前多无恶心。
典型者呈喷射性呕吐,有时改变头位以诱发,易发生在后颅窝和第Ⅳ脑室病变
是延髓中枢、前庭和迷走神经受刺激所致。
儿童头痛可不明显,而仅有呕吐。
3. 视乳头水肿:是颅内压增高重要和可靠的客观体征
眼底检查可明确有无视乳头水肿。可间接提示颅内压力情况,其水肿程度与颅内压增高的时间和进展速度有关。
急性颅内压增高视乳头水肿可不明显,但急剧发生的广泛脑水肿可在数分钟内出现。
慢性者可有典型眼底改变,但多在发病数周后才形成视乳头水肿。