【典型病例】北京29岁女子走路脚趾容易抓地，胳膊不自主抬高，FSPR手术后下肢灵活了！

　　家住北京29岁的詹女士，是一位右侧偏瘫患者，右上肢不受控制，行走时右上肢不自主的抬高，手握紧，经常会打到自己；右下肢僵硬，划圈步态，行走时脚趾容易抓地，近期由于腰不舒服到医院去检查，发现偏瘫也能治疗，也跑了多家医院，咨询了多位专家，最终还是选择到常崇旺教授门诊评估手术。

　　病情回顾：

　　詹女士，有早产（8个月顺产）病史，在老家奶奶接生，3岁才会走路，6岁前走路总是摔跤，步态接近正常。小时候就发现右胳膊不能自主运动，僵硬，睡觉或放松时有时候肌张力几乎没有；上了高中后发现右胳膊肌张力增高，食指内扣，上课的时候都要有双腿夹着右胳膊，睡觉的时候要把右胳膊压在身下，走路时要用左手拽着右手，不然会出现右胳膊不受控制的抬高；上了大学以后，发现右脚脚趾一动就会抓地，躺着坐着不会抓地，到现在导致行走时右脚足内翻，脚趾抓地，走路姿势异常。

　　曾经在高中时做过毁损手术，也没有用，上大学期间做过康复训练，注射过肉毒素效果都不好。幸好，这么多年的异常让肢体没有变形，外观正常。这次在了解到有治疗方法后，家人都非常支持，一起陪同到医院门诊会诊，评估。

　　7月6日，经过系统、专业的门诊评估后，常崇旺教授介绍：“从患者目前的症状及评估结果来看，右侧上肢的问题还需要进行药物试验才能确诊，口服氯硝西泮，看下是否缓解右侧上肢僵硬、肌张力高的问题，如用药后能缓解，就不建议做颈段FSPR手术，药物缓解即可。目前要是盲目的选择手术，对于右上肢改善没有任何意义；但患者右下肢肌张力5级，属于痉挛性，建议做腰部FSPR手术，解决下肢痉挛，降低肌张力，让患者的下肢放松下来，同时需要进行下肢的力量及步态训练，纠正异常的走路姿势。”

　　在听完常崇旺教授的治疗建议后，经过与家人的商量，住院进行药物试验及手术准备，在药物试验后，患者的上肢症状明显改善，不建议做颈段FSPR手术，服药就可以缓解。

　　7月10日，常崇旺教授为患者成功进行了腰部FSPR手术，手术后感觉到下肢整体灵活了，脚腕也灵活了。

　　提醒：患者在选择治疗方法的同时，首先需要明确诊断，盲目的选择手术治疗，不仅没有效果，还让患者承受手术带来痛苦。