癌前病变,值得关注

     癌前期病变不是癌症,但在此基础上可以发展为癌。因此积极治疗癌前期病变可以降低癌的发生率,常见的有以下几种:
5. 1 　粘膜白斑　这是一种上皮增生,略高出皮肤或粘膜的病变。通常由于长期刺激和慢性感染所致,好发于口腔、外阴等处。病变分为三度:一度、二度白斑除局部不适和发痒外,症状并不明显,三度白斑增厚质韧,表面粗糙,有沟裂和糜烂,常伴有溃疡,有灼痛感,可恶变为鳞状上皮癌。防治措施包括去除病因,保持局部清洁。可用激光或冷冻或手术,除去局部病灶。 淄博市第四人民医院肿瘤科张强
5. 2 　老年性角化　好发于脸面、手背、前臂等暴露部位,为多发性局限性病变,边界清楚,略高出皮面,有时上覆鳞屑,刮除后可再生。少数最终可演变为鳞状上皮癌。癌变潜伏期很长,约20～30 年。防治措施是尽量减少在阳光下暴露,可用激光或冷冻将可疑恶变的病灶除去。长期服用维生素A、C、E 对防止病变进展有一定效果。
5. 3 　黑痣　位于手掌、足底、甲床和会阴等处的黑痣,大多是交界痣,易受摩擦和外伤,恶变为黑色素瘤的可能性很大。据文献记载约80 %的黑色素瘤是由黑痣恶变。防治办法就是把上述部位的黑色素瘤及早切除,送验病理。
5. 4 　皮肤慢性溃疡和烧伤瘢痕　小腿慢性溃疡和长期不痛的烧伤后瘢痕会恶变为鳞癌。防治的办法是及时治疗大隐静脉曲张症,对三度烧伤的创面应植皮修复。
5. 5 　皮脂囊肿和表皮样囊肿　这些本是良性病变,若突然增大变硬溃破固定经久不愈,要考虑癌变可能。约1 %可恶变为鳞癌或腺癌。“恶变潜伏期”长达20 年以上,所以上述囊肿还是及早切除为妥。
5. 6 　乳腺导管内乳头状瘤　乳腺大导管内乳头状瘤往往在体表摸不到任何块物。唯一的症状是乳头溢液或溢血。排出淡黄色浆液者可能是乳腺导管扩张症,血性液大多为管内乳头状瘤。后者可恶变为管内乳头状癌。
5. 7 　慢性溃疡病　特别是胼胝型胃溃疡,癌变率约5 % ,所以积极治疗溃疡病,可以降低胃癌的发病率。
5. 8 　隐睾　大约12 %的睾丸肿瘤发生下降不全的睾丸或隐睾。及时治疗小儿隐睾也就是降低了睾丸肿瘤的发病率。
5. 9 　息肉　分布很广,可单发或多发,常见于鼻窦、声带、大肠等处,息肉癌变在临床上十分常见,应及时用激光、电灼或手术切除,切除的标本必须送验病理。