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会阴该不该侧切?

2017年12月03日 9816人阅读

  我们知道会阴切开术是妇产科中最常见的手术,用于第二产程,也就是躺在产床上生孩子的那个阶段。我们有些人就会疑惑,既然是自然分娩,为什么一定要侧切伤口,这样对于女性分娩后的身体恢复是否有利,是否能够避免这个侧切?


  尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,会阴处还是很容易发生撕裂的。而一旦发生了撕裂伤,会遗留下不同程度的后遗症,如果裂伤到肛门括约肌和直肠,甚至会导致大便失禁、子宫脱垂等等,后果很严重,产妇到那时就会更痛苦,而如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且能够加速胎儿的娩出,对产妇和胎儿都有好处。


  但是也要清楚并不是在任何的情况下,都是适合侧切的,这也是需要一个特定的条件。如果产妇出现以下任意一种情况,都需要进行会阴侧切手术。


  一是会阴部分肌肉缺乏弹性,或是阴道口狭窄,以及阴道出现水肿、炎症等症状,需要进行侧切术;


  二是胎儿个头大、胎位不正或产妇产力不足时,胎儿娩出容易在会阴处受到阻碍,这时应及时进行侧切术,否则会造成产程延长或停滞,时间过久可能致使胎儿缺氧,损害产妇盆底肌肉;


  三是第一次分娩的高龄产妇(超过35周岁),以及患有妊娠高血压、心脏病者,为了保证母婴安全,在胎头降至会阴位置,医生会进行侧切术。


  四是产程中出现意外情况,发现胎儿已经处于缺氧状态,如胎心异常、羊水浑浊甚至会有胎粪等,此时应尽早做会阴侧切;


  五是一旦产妇在生产中发生异常情况,需要借助产钳或胎头吸引器来帮助分娩,应进行会阴侧切。


  因此也只是存在以上情况下,才可以选择侧切,而且这样做是应该的,侧切也是无法避免的。不过侧切后的护理工作一定要做好,避免感染以及遗留下问题。

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