下肢麻痛两月，微创一朝病除

以下为笔者在梁德主任、江晓兵教授团队学习期间所见OLIF病例，主刀：江晓兵教授，现与各位分享：

【病情介绍】

冯某，男，54岁，因“左下肢放射痛、麻木2月余”入院。查体：左下肢放射痛,活动后加重，行走1-2分钟后须休息，休息后可缓解，左下肢麻木。

【术前资料】

结合患者病史、症状体征及影像学检查后，诊断为:1.腰椎管狭窄症(L4/5) ；2.腰椎不稳定(L4/5)。患者外院保守治疗效果不佳，且患者要求尽快行手术治疗，恢复日常生活质量。经过仔细的术前评估，在梁德教授指导下，江晓兵教授为其施行L4/5 OLIF手术。术后患者症状基本缓解。

【术中资料】

【术后资料】

【术前术后影像对比】

与后路的腰椎融合技术相比，OLIF术式通过微创肌肉间隙手术入路，经腹壁肌肉间隙、经腰大肌与前方血管的天然间隙完成腰椎间盘切除减压及椎间融合术，无需剥离腰背部肌群，无需破坏稳定的后方骨性结构，无需侵袭椎管，具有创伤小和术中出血量小的特点，真正诠释了“微创融合”理念。而且术者可以放入较大支撑面积的椎间融合器，植骨量充足，融合率高，融合效率更高，配合经皮椎弓根螺钉，稳定性优良。此外，OLIF手术无需放置引流管，术后当天即可起床活动，恢复快，第二天即可出院，可显著缩短住院时间。

我院江晓兵教授在梁德主任带领下，在国内率先引进斜入路直操作微创侧路融合技术，并进行配套工具研发创新，提升了手术安全性及效率，已将这一微创技术变为腰椎手术的常规术式，侧路融合手术量位于全国前列，先后受邀至130家医院会诊演示手术。