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颞下颌关节紊乱病患友九院康复就诊过程实录一

2018年08月05日 6266人阅读 返回文章列表

引自我的患友会-颞下颌关节病-hetonjay患友的周记
 上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科蔡斌
第一天 2/21(周一,是蔡斌医生的门诊时间)
中午12点到达上海第九院人民医院(地铁八号,西 藏南路5号口,步行十分钟到达)10号楼
1楼挂号,四楼看病
主治医师:蔡斌医生
进入康复科室,里面挺大的,看病的人蛮多的,第一印象就是里面的医生都很热情。在科室坐了五分钟,见到了蔡医生,讲明了我是群里过来的,然后蔡医生亲切的接待了我(不像别的医生都摆架子),蔡医生先是对我的关节各处进行了诊断,然后写了纪录,并让我去九院口腔修复科找程医生进行进一行的诊断,于是我去了九院1号楼五楼看了程医生,她得知我是蔡医生介绍来的,很热情的接待了我,并对我的咬合关系进行了检查,并给我进行了颌垫的定做(全程大约半小时),颌垫主要是用来校正咬合关系,并放松关节用的,费用210元,具体细节就不详说了。然后返回一号楼继续看蔡医生,蔡医生根据程医生的诊断,给我进行了手法复位,大家都认为这个过程会很恐怖,其实不然,蔡医生很温柔,会根据你的疼痛程度,来控制他复位时的力度,过程主要是用手在颌关节上适加外力,让颌关节前后左右活动,改善张口受限的程度,复位前张口2指,复位后张口2.5指,由于是第一次复位,我的关节比较紧,所以没有完全复位,复位后,关节处有点酸疼,不过这是正常,然后又进行了超声波治疗和短波治疗,用于调节关节周围神经的作用。全过程大约(一小时)。由于我得这病已经有三个月了,蔡医生给我安排了五天的康复疗程,之后四天我还要进行进一步的治疗。现在在家里,明显感觉关节没有这么紧了,疼痛减轻很多。
 
第二天,主题(痛并快乐着)
2/22 周二 继续我的九院之旅
下午两点到达老地方10号楼康复科,同样的医生,同样的笑脸,一进大门,我就感觉非常亲切熟悉,今天的人比昨天要多一点,见到了蔡医生和方医生,他们都和我打了招呼,心情一下开心很多,蔡医生问我张口度有没有降低,我回答没有,还是两指半,希望今天可以张更大,他笑笑。因为人多,我稍微坐了一会,大约十分钟后,医生安排我去做短波治疗了,就在隔壁的小房间里,15分钟的短波,感觉很不错,关节处暖暖的,短波结束后我试着张嘴,还是两指半,于是我回到康复室,今天是方医生帮我做关节松动术,不过他很忙,大约我前面还有三个病友,我坐着等了会,十分钟后,方医生叫我了,我一激动上床前撞了下头,他们床头的架子比较低,身高超过一米八的朋友要当心点,方医生帮我各处关节又摸了一下,说:"我知道怎么帮你弄了”于是他在我的关节处按了几下,并用超声波仪器在上面滑动,这时感觉颌关节好舒服,很热,但很快超声波结束了,这时我没有感觉到任何疼痛,但后面就是关节松动术了(复位术)由于昨天蔡医生给我做的时候,没有很痛,我也没有当回事。方医生和我说,昨天只是很测试下我的关节张口度,所以没有用大力,今天要加力了,我心想我耐力比较好,不怕,来吧,哈哈。于是,开始了。。。。。啊,好疼啊,方医生轻点啊,方医生在我的关节各个部位都做了不同的手法,并要我前伸下巴张大,慢慢张大,天呢,可能是我的关节粘连的久了,真心疼啊。全过程半小时,过程很多。。。。我还不小心咬了方医生的手。。。嗯,终于结束了,方医生叫我靠墙站着自己张嘴,,我求饶让我休息会再张,方医生鼓励我说,要坚持,我吸了口气,放松了一下,开始根据提示慢慢张嘴,也很疼啊。。。不过张开到三根手指了。方医生叫我把手指放在嘴里保持姿势,大概有半分钟时间,不行不行了,我要休息会,方医生笑笑和我说,我这个不算疼的,有的病友两年了那再叫疼,看病没那么轻松的,否则不会好,然后又教了我几招回家要注意的事项,并要我坚持煅炼,明天还要继续,给我擦了点药止疼,我休息了会,就告别了医生们,回家了,全过程(一个半小时)。回到家我坚持煅炼,一直到吃完晚饭,奇迹发生了,我可以轻松张开到三指,不用再撕心裂肺的拼命张了,太开心了,好激动,所以马上过来发感想,好开心!
 
第三天,主题(神奇的关节松动术)
2/23 星期三 九院康复科第三天之旅
我是带着笑脸进康复科的,关节处除了有点酸疼外,张口明显改善,关节明显松驰了。今天很特别,我见到了三个病友,正好大家都在等治疗,于是我们开始了聊天,其中两位MM都是张口受限,一位病史两年,另一位则长达九年。两年的妹妹,在蔡医生和方医生的治疗,现在张口两指半。。九年的MM比较痛苦,来的时候只有一指,现在勉强两指,和我刚来的时候一样,我特意开口到三指,鼓励她们,一定要坚持,她们也可以和我一样。然后我去做了短波治疗,回来后,九年的MM开始做关节松动术了,我跑过去凑热闹,我和她说,等会做的时候肯定会疼的,要坚持,于是。。。。啊,啊 的叫声不断,嗯嗯,看来我昨天的忍耐力很强,我坚持了好久才叫。。。在这里祝福两位MM病友早日康复。轮到我了,方医生说,当心头。呵呵,那床还是老样,没有抬高,长得高的人真是命苦,由于看了刚刚的MM做的全过程,我有点小慌,和方医生说,轻点啊,我昨天做的锻炼太久,现在关节有点酸疼,轻点,呵呵。开始了,嗯。。。还是蛮疼的,这个。。。。无法形容,短波的时候,关节处好辣,我应该是关节盘打开了,所以才会这样吧。。。松动术开始了,哈哈,今天很顺利,我全程就求过一次饶,动作和手法还是和昨天一样的,但效果不一样,因为我的关节比昨天松,所以做的时候效果更好,我的关节又一次被拉开了点,这个是靠我个人的感觉,张口还是三指(可能我最大就只能三指,我妈妈没病也只能三指),但是晚上吃饭的时候,明显感觉关节更松了,可以旋转,自由做操,好神奇!原先做了操,磨牙关不上,现在这问题也没了,咬合也轻松了点。嗯,这感觉太好了。
 
第四天,主题(九院是我家)
2/24星期四
一小时的路程,我又来到了九院,来了这么多次了,熟门熟路了,进了康复室,里面的医生都认识我了,方医生向我问了好,今天好多人,一个病友在我之前来的,刚刚开始做,医生和我说,要等会,我就和网上的病友们聊天了,网上的好多病友得知我的病情好转,也都打算来看蔡医生,呵呵,蔡医生的名气越来越响了,今天一个女病友是来后MRI的,但也打算上来先慰问一下蔡医生,因为星期一她就要来看门诊,先上来慰问一下。轮到我了,继续做短波理疗,然后方医生帮我做松动术,方医生问我今天情况怎么样,我大致说了一下,主要还是睡醒后,关节处还是会卡住,要动一下才会归位,归位时会听到一声轻脆的响声,像弹簧一样,我在做松动术的时候,病友BABYFEI上来了,这小姑娘真害羞,在门口不好意思进来,还要蔡医生请进来,方医生又给我左拉拉右拉拉,没这么疼了,呵呵,就是关节还是挺紧的,不过我也掌握了点窍门,久病成医嘛。蔡医生不错啊,本来要赶论文,听说是我的病友,特意放下工作接待了BABYFEI,蔡医生说她的关节比较松应该一次就可以张开,和她聊了会,她和我一样,也是两根手指,不过好羡慕她,关节还很松,不像我看的时候已经很紧了,回家的路上,我去吃了馄饨,一口一个,呵呵,可以享受美食了。明天就是最后一天啦。
 
 
第五天,主题(坚持,耐心,锻炼)
2/25星期五
今天关节很舒服,松了好多,早上起来小卡一下,要动一下才行,中午吃饭时,根据关节松动术的原理,我自己研究了一个操,可以帮助关节松驰,具体是这样的,先下巴微张一指,对齐,慢慢往前伸再张口,我可以张到三指,张不开的朋友,也不要急张,因为这操也要配合关节松动术。张开维持十秒以上,再慢慢向后缩并闭嘴,保持一个节奏,像关节转圈一样,连续五六次,感觉你的关节是不是受你控制在转圈,这操可以帮助你控制你的关节。提示:直接快速张口训练是错误,容易拉伤韧,张口时最好像我写的操这样张开。
话规正题,又来到了九院,今天是蔡医生给我的五天疗程的最后一天,由于我一路上都在做操的缘故,今天做关节松术时,方医生也说我的关节没这么紧了,我也可以控制我的关节了,得这病的人主要目的就是学会自己控制关节盘移动。做完关节松动术,我感觉这次是最完美的一次,左右很轻松。在这里非常感谢方医生和蔡医生,你们让我找到了自信和生活的乐趣。
友情再度提示。得这病的朋友一定要有耐心,因为这病并不可怕,配合医生指示多做煅烧,慢慢恢复关节移的功能,这是康复主题。希望所有的病友都能和我一样,找到关节控制的方法。
 
第六天,今天不用去九院,早上起来,关节不卡了,就是还要慢慢做下操,慢慢张开嘴。感觉很好,还是维持锻炼,一小时做一次操,每次十分钟。吃饭时很正常,无关节很紧的感觉。
 
如果病友想和我交流经验可以加我Q76525 或好夫夫留言

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