如何延缓肾病发展

　　因为多数慢性肾脏病（CKD）起病隐匿，大多数肾脏病早期几乎都没有任何症状；即使有症状，也可能不是肾脏病所特有的症状，例如肾功能不全早期，由于毒素的影响，患者可能最先出现的症状是食欲不振，恶心，呕吐，四肢乏力，面色发黄等；还有慢性肾脏病的高危因素，如慢性扁桃体炎，肥胖，高血压病，糖尿病等。慢性肾脏病是严重危害人类健康的常见慢性病，亟须早期防治。

　　第一步：积极控制血压。血压和CKD密切相关，肾脏病患者中约半数合并高血压。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂这两类降压药对于降低尿蛋白、保护肾功能具有突出的益处，已经被推荐为CKD患者的一线降压药物。即使血压正常，这类药物也可让患者受益。

　　第二步：科学饮食方式。正确的饮食方式对于延缓肾功能进展具有重大意义。优质低蛋白饮食是CKD患者需遵循和贯彻的原则，但有些患者过度限制饮食，导致患者营养不良发病率很高。由于每个CKD病人的原发病、肾功能及代谢紊乱指标不同，我们更强调饮食的个体化治疗，由专科营养师对患者的饮食结构进行系统指导。

　　第三步：合理应用药物。尽管CKD患病率高，但超过80％的CKD患者都处于早期阶段，极少部分病人甚至不需要特殊用药。但临床上因为滥用药物带来的肾脏损害屡见不鲜，有些药物并无明确的“肾脏保护”作用，一些“广告宣传药”、“偏方”甚至会对肾脏造成进一步损害。因此，需仔细甄别，听从正规医院专科医生的指导。