抽动障碍患儿行为与教育子女方式密切相关

抽动障碍在儿童中比较多见，临床上常伴有学习困难和社会功能下降。有国外学者研究认为，此病可终生患病，病情波动，症状多样，大约30%~40%有青春期发病后可完全缓解，平均发病年龄为5~6岁，以后病情进行性加重，10岁左右达高峰，约22%的患者会影响学业。而其伴发的行为症状复杂多样，从而增加此病治疗和管理的难度。本文参照有关文献谈谈看法，认为抽动障碍患儿行为与教育子女方式密切相关。

家庭的物质环境、情绪气氛、父母养育方式和家庭结构等对儿童心理发展、个性形成产生影响。父母良好的教育方式有利于儿童社会性的发展。

有研究结果提示，抽动障碍儿童的父母在教育成效、父母的责任、父母对子女行为控制的外在控制性较强，表明抽动障碍患儿的父母在教育子女方面存在一些不正确的观念，认为儿童行为问题的出现不是由父母本身努力所能决定的，是教育的失败、亲子冲突的结果。

心理学研究发现，儿童的性格和特定的行为取决于父母和儿童双方的行为和两方面的相互影响，任何一方的参与都对对方有反应。所以，亲子关系是双向的或相互影响的。从父母的角度来说，他们对儿童的行为有一个期望值，特定的行为不能太多或太少，太多了就会采用限制、约束等带惩罚色彩的手段使其减少;太少了也会使用关注、赞许等表扬方法使它增多。这是正常儿童的父母对儿童的行为表现出的反应，能使儿童的行为控制在他们所希望的范围之中。抽动障碍儿童和父母之间的关系也体现了这种相互影响，一方面，儿童的多动、不服从行为可能由于他们的父母经常采用惩罚的结果，儿童的行为是对父母惩罚行为的模仿;另一方面儿童的攻击行为引起父母的惩罚行为，父母为了控制局面才采取惩罚。

抽动障碍儿童的父母不能认识到其对子女的教育成效，不能履行好父母的责任，认为孩子的学习问题、冲动一多动、焦虑、品行问题与自己的责任无关，他们对孩子的不良行为感到厌烦、绝望，难以控制子女的生活方式，允许他们的孩子自行其事，而使孩子的表现更加剧，这样父母的教育成效越来越差，孩子的问题越来越多。

国内有学者有研究提示，父母对教育子女成功与失败的看法与抽动障碍儿童的行为有相关关系。因此，对抽动障碍除了用药控制外，还应该重视父母教养方式，改变父母对孩子教育成败认知的偏差，尽可能为儿童创造良好的生活学习环境，以提高抽动障碍儿童的治疗效果。