腰疼20年不在意今朝换关节

    本报讯（记者黎清）腰部和髋部疼了20多年，一直没在意，由于家庭经济条件差，他也没接受正规治疗，直到近几年，身体逐渐僵硬，无法直立，才到医院，确诊为强直性脊柱炎，但因耽搁太久，必须进行关节置换，幸运的是，经过术后正规的药物和康复治疗后，老王恢复了正常生活。    据了解，强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病，发病多见于青少年，随着我国医疗技术的进步，近年来该病的检出率明显增加。病变主要累及骶骼关节、脊柱及四肢关节，主要症状是腰、骶及下肢关节疼痛，活动后减轻，晚期患者脊柱僵硬呈板状，活动受限，严重者可失去劳动能力。约23%～75%的病人外周关节同时受累, 以髋、膝、肩等大关节多见, 其中尤以少年发病者为著, 且外周关节病变进展快,关节毁损重, 年轻时即出现大关节的骨性强直，致残率高。    武汉协和医院关节骨科叶树楠教授认为，强直性脊柱炎作为一种自身免疫性疾病，可从单纯下腰痛到严重的关节和脊柱强直。    “强脊早期正规的药物治疗，对于控制病情发展尤其重要。早期可口服非甾体抗炎药及联用中成药物，或采用更先进的生物制剂，如依那西普（恩利）进行靶向治疗，疗效很好。然而，病情发展到晚期，生活质量会大大降低。此时，药物已不可逆转疾病进展，只有进行脊柱矫形和关节置换。”叶树楠介绍，即使这样，部分患者对手术心存忌惮，仍然寄希望于各类药物甚至偏方广告，延误了治疗时机。    事实上，随着我国医学技术的进步，矫形和关节置换手术已十分成熟，手术能彻底恢复患者关节活动，改善患者生活质量，使患者真正回归正常生活。武汉协和医院骨科叶树楠