尿道闭锁是怎么回事

尿道闭锁和尿道狭窄从字面上就应该可以理解，前者顾名思义就是整个尿道腔被完全堵塞，尿液一滴都无法通过管腔排出体外，因而称为闭锁；而后者从字面上解释则是管腔比正常的管腔要窄，尿液通过变窄的尿道尿线就会变细，因而叫做尿道狭窄。

那么泌尿科临床医生如何通过问诊和辅助检查来明确病人到底是闭锁还是狭窄呢？首先，需要了解患者的受伤方式，如果是骨盆骨折引起的后尿道损伤，大多数患者的尿道被骨折引起骨片完全剪切撕裂，其最后的转归就是后尿道部位瘢痕组织形成，严重的瘢痕组织会堵塞尿道腔形成闭锁。如果受伤方式是骑跨伤引起的球部尿道损伤，或者是导尿管插伤引起的前尿道损伤，由于尿道连续性没有受到影响，因此即使尿道损伤但患者还能够通过狭小的管腔费力的排尿，所以前尿道多以狭窄常见。其次临床尿道专科医生会选择一些检查来明确尿道到底是闭锁还是狭窄。1：尿流率，此检查比较方便，让患者在特定的机器上排尿即可，狭窄患者有尿线图形存在，而闭锁患者尿线图形已消失。2：尿道造影和尿道超声，此两项影像学检查可以明确尿道管腔的受伤程度以及病变的程度，狭窄和闭锁一目了然，造影剂能通过的为狭窄，而造影剂无法通过的往往就是闭锁。3：尿道镜：直视下的尿道镜检查较为直观的可以了解尿道腔的情况，一般狭窄的尿道腔镜子下可以看到变细的管腔，而闭锁则无法看到管腔。

总之，尿道狭窄和尿道闭锁是一种疾病的两种截然不同的病变程度，但由于其损伤方式的不同在临床上还是容易区分，也为临床医生选择合适的治疗方案提供依据。