容易误诊为腰椎间盘突出的疾病之二：梨状肌综合征

梨状肌综合征确实在临床表现上最类似腰椎间盘突出，最容易与腰椎间盘突出症状相混淆的疾病。

先来介绍下罪魁祸首，梨状肌是位于臀部深面的一条肌肉，位于骶骨前面、小骨盆后壁。起于第2～5骶椎前侧面。止于股骨大转子。梨状肌的主要功能是通过肌纤维收缩使髋关节外展和外旋。当肢体远端固定时，一侧收缩，使骨盆转向对侧；两侧收缩，使骨盆后倾。

之所以会出现梨状肌综合征的情况，是因为坐骨神经要通过梨状肌区域走行至下肢。如果这一段行程的某一部分出现问题，就会卡压神经出现临床症状。正常情况下，从梨状肌上缘通过的结构包括：臀上神经，臀上动、静脉。从梨状肌下缘经过的结构有：坐骨神经，股后皮神经，臀下神经，闭孔内肌神经，阴部神经，臀下动、静脉，阴部内动、静脉等。有一部分人由于先天变异，会出现坐骨神经或坐骨神经的一部分，从梨状肌肌肉中间穿过，这样更容易出现神经的卡压。

与腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛一样，疼痛是疾病最突出的表现，从臀部向下肢放射，严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈，需休息片刻后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深，有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。疼痛严重的可诉说臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛，双腿屈曲困难，双膝跪卧，夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏等动作使患侧肢体疼痛加重。

怎么样，看上去和腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛一样？（废话，当然一样，都是坐骨神经痛嘛）