4岁男孩高烧40.5℃，剧烈咳嗽！家长一直在家"自诊"，结果…

导 语

新冠肺炎疫情防控期间，虽然一些慢性疾病可以适当推迟去医院，但如果身体出现其他异常，该去就诊还是得去。

孩子发烧到40.5℃也没去医院

家长自行服用退烧药也没用

青岛4岁男孩多多（化名）平时就活泼好动，春节时期，虽然不能外出玩耍，但在家也“上蹿下跳”，经常一玩就是一身汗。

一天，多多突然出现咳嗽、发热等症状，多多父母认为孩子不小心“感冒”，也没太在意。

于是，在“感冒”后的前3天时间里，多多父母在家自行给多多服用退热药物，体温暂时退至正常后就以为没事了。谁知，之后多多体温再次升高，最高竟达到40.5℃。

同时，多多出现阵发性连声咳、有痰不会咳出、剧烈咳嗽时伴呕吐等症状。

这个时候，多多父母开始慌神了，但他们依然没去医院就诊。

经打听和网上查询，继续选择在家，并自行服用头孢地尼、磷酸奥司他韦颗粒等药物，但效果不好，多多病情持续加重，甚至发热时口服退热药很难退至正常。

最终，多多父母没有了办法，才听从亲戚的建议后前往青岛市妇儿医院就诊。

到医院病情已十分严重

已发展为双侧严重肺炎

按医院相关疫情防控规定，多多在进行预约分诊和流行病学调查后就诊。

门诊看诊医师检查时发现多多已出现呼吸费力的症状，立刻完善胸部CT及相关检查，结合多项检查结果显示：多多患有肺炎合并胸腔积液，排除新冠肺炎。

结合多多病情，看诊医师立刻按规定将多多收治入呼吸内科病房治疗。

入院后，结合相关检查结果，呼吸内科团队在进行相关病源检查后诊断多多患有流感病毒、肺炎支原体感染，已发展为双侧严重肺炎，并有胸腔积液，病情十分严重。

针对病源检查，呼吸科团队一边给多多进行抗感染等对症治疗，一边准备给多多进行纤维支气管镜检查。

呼吸科主治医师在麻醉师的协助下，精心操作查找病源，发现在多多个支气管分支处有大量黄白色粘痰附着，是多多肺炎治疗效果欠佳的“罪魁祸首”。

呼吸科团队马上给多多进行支气管肺泡灌洗，清除分泌物。揪出“罪魁祸首”后，多多的病情明显好转。

经过呼吸内科团队长达20天的精心治疗，近日，多多已康复出院。

类似事件不是头一回

3岁儿童危在旦夕

类似的事情，不是第一起。近日，东莞市妇幼保健院的新生儿重症监护室（PICU），接诊一名怀疑溶血的3岁危重患儿聪聪（化名）。

送到PICU时，孩子脸色苍黄，口唇苍白。更恐怖的是，聪聪的小便颜色加深呈酱油样。

这到底是怎么回事？

由于病情严重医护人员立即展开救治，但追问病史时，家长的回答却令人干着急。

原来3天前，孩子父母自驾车带小朋友从外省老家返回，途中孩子出现呕吐、小便呈茶色，以为是晕车、喝水少，没有重视。

到东莞后，孩子出现高热，并有腹痛，但由于家长因为有所忌讳，并没有在第一时间送医，而是私自给孩子用药。

这一系列举动，致使孩子情况加重，出现脸色苍白、精神转差、坐立不稳、嗜睡和拒食等症状，甚至出现了酱油色的尿液。

家长这才害怕了，于是赶紧到医院急诊科求助。

图片来源：东莞市妇幼保健院智慧医疗

经过抢救，患儿病情很快得到控制，能够自主活动和进食。

医生表示，经过输血和药物等不足48小时的治疗，患儿溶血停止，小便颜色转清。聪聪3月1日转出重症监护室。

经检查，原来患儿有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症，也就是G-6PD缺乏症所致的急性溶血，俗称“蚕豆病”。

蚕豆病是因葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，当机体进食蚕豆、蚕豆制品、接触蚕豆花粉、某些药物或者母亲进食蚕豆后，母乳哺乳婴幼儿而引起红细胞破坏加速，产生的急性溶血性贫血。患儿常表现为畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛和腰痛等；并出现血红蛋白尿，尿呈酱油色、浓茶色或暗红色。

该病是一种常见的遗传性代谢性疾病，不能根治。目前此病仍以预防为主。