咯血窒息的急救处理

窒息是大咯血患者最常见、最主要的死亡原因，咯血过程中一旦出现窒息，死亡率极高。因此，咯血并发窒息的急救应当争分夺秒，做到判断及时，果断准确处理。急救的关键是保持呼吸道通畅和纠正缺氧。

1、最简单的急救措施是迅速让患者取头低脚高位，或抱起病人使其头朝下，助手托起下颌，用开口器将口撬开，清除口腔及咽喉积血，然后插入粗导管，接吸引器强力吸引，同时拍打患者背部。以利于清除气道梗阻，通畅气道，纠正缺氧。江西省胸科医院胸外科王武明

2、最有效的急救措施是紧急气管插管，气管内吸引吸出气道内积血，达到恢复气道通畅的目的。

3、有条件的可在直接喉镜下用硬质支气管镜直接插管，通过吸引、冲洗，即可迅速使呼吸道通畅。

4、吸入高浓度氧。

5、如自主呼吸微弱或消失，不能维持有效通气时，则应做呼吸机辅助通气治疗。

6、窒息解除后继续各种相应处理，如纠正酸中毒、补充血容量、加强抗感染等。

7、抢救的同时应迅速建立静脉通道，积极治疗原发病，去除病因，加强止血治疗。