肾友免疫力太低？这些对肾好的维生素了解一下

维生素是人体维持正常生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物，虽然不参与构成人体细胞也不提供能量，但在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。

而对于咱们肾友的健康，维生素当然也是十分重要的一员。但是，维生素那么多，肾友该选择补充哪种维生素呢？怎么补充才最好呢？在本文中，大家都可以找到答案。

脂溶性维生素

维生素D

我们都知道，晒太阳可以预防缺钙，但晒太阳补的并不是钙而是维生素D。皮肤产生的维生素D需要经过肝脏和肾脏的活化，成为活性维生素D，才能帮助钙的吸收。

当肾脏受损时，维生素D不能被活化，导致钙吸收减少，就会出现缺钙、骨质疏松、骨痛、骨折等，还会引起高血磷、甲状旁腺功能亢进、皮肤瘙痒、动脉硬化等，既加重肾友的痛苦又加快肾衰竭速度。

所以，对于缺钙、高血磷或者甲状旁腺激素亢进的肾友可以适量补充维生素D：

1、维生素D补充剂

常见的是维生素D3，比较适合肾衰竭患者的维生素D补充剂为α骨化醇。

2、摄入富含维生素D的食物

比较常见的有蛋黄、牛奶、鱼肝油、豆浆、蘑菇等。但由于肾友需要严格控制饮食，所以不推荐长期大量食用。

3、增加晒太阳的时间

在阳光下晒30分钟可以增加维生素D水平，但是由于肾友肾功能受损，所以不一定能满足机体的需求。

维生素K

慢性肾病心血管事件死亡率比健康人群高很多，大部分CKD肾友都有冠状动脉钙化，血液透析的肾友则更为严重。

维生素K是正常凝血反应中的一个重要环节，维生素K2可以预防骨质疏松，减少血管和肾组织钙化，降低心血管风险。因为，维生素K的主要来源普遍是高钾、高磷食物，所以肾病患者大多缺乏维生素K。

芥蓝、菠菜、卷心菜、甘蓝等食物中，维生素K含量比较丰富。肾友们一定要按照自身情况补充维生素K，烹饪前焯水可以去掉大部分的钾。

水溶性维生素

B族维生素

B族维生素主要有维生素B1、B2（核黄素）、B3（烟酸）、B5、B6、B7、B9（叶酸）、B12。B族维生素是参与人体糖、脂肪、蛋白质等重要物质新陈代谢的辅酶，是维持人体正常机能不可或缺的水溶性维生素。

维生素B9（叶酸）与维生素B12均与造血功能有关。但相对于维生素B9来说，维生素B12在普通肾病患者体内有较高水平，不用刻意去补充。如果伴有贫血，可同时补充维生素B9与维生素B12。

还有研究表明，维生素B9能使高血压患者的中风风险下降73%，而且能延缓肾衰。但肾友也不可盲目地补充维生素，有研究表明，全面补充B族维生素会增加糖肾患者的心血管发病率。

对于叶酸不足或缺乏的肾友，平衡膳食是改善叶酸营养状况的首选措施，绿叶蔬菜、豆制品、瘦肉、蛋类等均是叶酸的良好食物来源。

维生素C

维生素C是人类必需的营养素，会参与机体许多生物合成反应，比如促进胶原合成，促进有机物解毒，促进抗体形成以及铁的吸收，对机体的健康具有重要的作用。而对于贫血肾友，维生素C有积极作用。

所以，有贫血的肾友可以选择一些含维生素C丰富的食物，如新鲜的绿叶蔬菜、水果等，增加铁的吸收，促进贫血症状的缓解。

许多人都觉得日常饮食普遍缺乏矿物质和维生素，需要补充，于是购买营养素补充剂，这是不对的。

现如今生活条件好了，营养素的缺乏也比过去改善不少。不是所有的肾友都需要补充各种维生素，谨遵医嘱、精准补充才是最好的选择。

-参考文献-

Xu X, Qin X, Li Y, Sun D, Wang J, Liang M, Wang B, Huo Y, Hou FF; investigators of the Renal Substudy of the China Stroke Primary Prevention Trial (CSPPT) .Efficacy of Folic Acid Therapy on the Progression of Chronic Kidney Disease: The Renal Substudy of the China Stroke Primary Prevention Trial. JAMA Intern Med. 2016 Oct 1;176(10):1443-1450.