年轻女性咳嗽漏尿，压力性尿失禁如何治疗？

　　在社交场合不敢咳嗽

　　不敢打喷嚏

　　不敢放声大笑

　　不敢手提重物……

　　甚至躲避正常的社交生活

　　无缘工作、家庭的重要时刻

　　都是由于压力性尿失禁导致的。

　　治疗前，先了解病因

　　1、解剖关系改变

　　当支持尿道的肌肉及其他组织(盆底肌等)损伤后，膀胱和尿道之间的解剖关系发生变化，腹内压突然增加，而上述支持尿道的结构无法有效控制，导致尿失禁。

　　2、盆底肌肉松弛

　　多次分娩及绝经后女性，阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失，也会有尿失禁的可能。

　　3、手术损伤

　　尿道肿物、尿道括约肌电切手术后的女性，尿道外括约肌可能会因此受损，导致尿失禁的发生。

　　压力性尿失禁主要分级如下

　　1级：通常是在腹压很高的情况下发生漏尿，通常患者容易在打喷嚏、大笑、慢跑时，出现压力性尿失禁；

　　2级：主要在患者走路、快跑时等中度腹压增加时，出现压力性尿失禁的情况；

　　3级：患者平躺时没有症状，但站立时可能出现尿液不自主流出，通常属于较为严重的情况。

　　对于压力性尿失禁的治疗，我们可以通过康复、药物及手术治疗来彻底治愈，但是对于年轻的女性患者，有较高的生活质量的患者，在治疗的过程中，是有一定原则的：

　　西安交大一附院泌尿外科李旭东教授介绍：“年轻患者的治疗一定要先康复治疗，而且每天需要坚持，一般在坚持6个月后才能起效，其次是用药，常见的药物有α受体激动剂，常用的有盐酸米多君，还有抑郁药物度洛西汀。当以上的治疗方法无效，必要要手术的患者，建议进行耻骨后的悬吊手术，这样的吊带在阴道里的网片就会很少，不影响术后的性生活等影响。另外可以选择一些生物网片，副作用会更小。”