颈椎病患者手术前后的注意事项

外科手术是颈椎病的治疗方法之一。 那么颈椎病患者手术前后注意事项都有哪些？

一、术前注意事项：

(1)训练床上大小便，因术后不允许患者下床，如术前能够在床上大小便，可免除术后留置导尿管而引发的痛苦及造成尿路感染的机会。潍坊市中医院骨伤一科（脊柱）谭颖

(2)前路手术患者，要对食管和气管进行推移训练。基本方法：用2-4指在手术侧颈前区压入（常选择右侧切口，故手指压于右侧的内脏鞘与血管神经鞘间隙处），持续地将食管和气管向非术手侧推移。开始每次10～20秒，后增至30～60秒，使气管推至中线一侧，可训练1周左右。

(3)对行后路手术的患者，应训练俯卧位卧床。后路手术时间相对较长，易引起气道阻塞，造成呼吸停止。因此术前训练很重要，每次30～40分钟，以后可渐增至3～4小时。

(4) 手术前应该注意多休息。

(5) 消除悲观恐惧情绪，树立战胜疾病的信心。

(6) 与医务人员保持良好的配合，完成相关检验、检查项目，做好术前准备，了解手术的目的、效果及可能出现的意外情况。

二、术后注意事项：

(1)术后每 2 小时翻身一次(早期由护理人员帮助进行)，翻身应保持头颈、脊柱成一直线，不可扭转，轮换平卧及侧卧。

(2)术后垫枕头高低要适宜，仰卧时不宜过高，侧卧时枕头可略高，使颈部与躯干保持一直线，而不偏向一侧。

(3)术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时，及时向医护人员反映。

(4)术后 1-2天行四肢肌力舒缩及各关节的活动，如握拳、松拳动作、股四头肌锻炼等。

(5)早期（一般情况下术后第2天）在医护人员指导下下床活动， 但避免颈部剧烈转动。

(6)需要颈围制动的患者，给予颈围固定 4-6 周或遵医嘱，卧床休息时可取出颈围。

(7)在医护人员指导下加强颈部功能锻炼，如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动，以增强颈部肌力。

(8)防止意外损伤的发生，如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动。

(9)预防便秘，避免排便时过度用力。

(10)出院后遵医嘱定期复查。