腰椎管狭窄症引起的坐骨神经痛，我们该怎么办？

腰椎管狭窄症，近一半60岁以上老人跨不过的坎

很多老年人一有腰腿疼，就怀疑自己是不是腰椎间盘突出。其实，真正的腰椎间盘突出症，中青年患者占大多数，而老人多发的腰腿疼，很多是因为椎管狭窄症导致的。

腰椎管狭窄病率约9%，60岁以上老年人发病率更是高达47%。常表现为腰腿疼痛、无力、臀股外侧发麻，走路时加重，平卧后减轻，也可出现间歇性跛行或大小便障碍。

患腰椎管狭窄怎么办？

日常生活中对于腰椎椎管狭窄的治疗，主要有2个方法，保守治疗和积极的预防保健。按措施其中保守治疗主要有卧床休息、口服药物或中药外敷、理疗以及使用一些医疗器械，如腰痛治疗带等在治疗的同时对腰部有很好的保护和固定作用。

其实，除了以上这些，日常生活中也要做好积极的预防和保健措施

1、避免腰部过度劳损

搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损。

2、正确使用腰部，注意姿势

睡床要软硬适中，避免睡床过硬或过软，使腰肌得到充分休息;避免腰部受到风、寒侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰的劳损。

3、注意腰部保健

坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习，腰肌和腹肌的力量强，可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。

腰椎管狭窄引发坐骨神经痛怎么办?

腰椎管狭窄症可因神经根刺激或受压引起坐骨神经痛，典型症状是在行走时沿坐骨神经走行放射到腿部的坐骨神经痛，当坐下休息后坐骨神经痛症状可缓解。

当治疗因椎管狭窄症引起的坐骨神经痛时，医生会鼓励屈曲练习(向前弯腰)。弯腰时神经通道的管径增加，使神经刺激受圧症状缓解。这就是为什么患者腰椎管狭窄的病人感觉向前弯腰时(比如倚靠手杖、助行器或购物车)比站直时症状减轻。

椎管狭窄症引起的坐骨神经痛锻炼方法：

1、仰卧屈伸
对于椎管狭窄症的人们来说，以保留腰椎的屈曲功能温和的方式是最合适的锻炼方法：以仰卧开始，将膝盖缓慢地向胸部靠近，直到感觉腰部有轻微的伸展，保持这个姿势约30秒，然后将腿放下。注意，当将腿抬起时，喜欢一次抬起一条腿，以使腰部更加舒适。

2、钩状平卧行进练习
以骨盆倾斜练习开始，仰卧，将双膝弯曲，想像将你的肚脐眼朝脊柱方向压低。尽力将肚脐眼靠近脊柱，背部自然而然地平贴于地面。
然后，每次缓慢地抬起一条腿，仅3-6厘米，然后放下，放下后再抬起。其目的是这样做时不要将骨盆卷向任何一侧。
可以做组合练习。将你的骨盆锁定在一个位置，抬起左腿，将右手落下高于头部。然后前后交换。做这些练习时，背部应该保持相对地静止。

3、卷腹练习
为强化腹部肌肉，以钩状卧位开始，在胸前交叉双臀，再将骨盆向后卷曲，轻柔地放平背部，在保持腹部收紧同时将头和肩抬起。将骨盆锁定在位，伸直一侧膝关节，并将之轻柔地抬离地面15-20厘米。当腿放平时，避免将背部拱起。然后另一条腿重复练习。

4、背部屈曲练习
这一动作的关键点是确保髋部压低靠近地面，不将手向前伸出。保持髋部在后方，头和胸部压低。这样也保持30秒左右，然后再回到手和膝盖支持的姿势。


温馨提醒

腰椎管狭窄症是中老年人引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一，且男性多于女性，可能和男性劳动强度和腰部负荷较大有关。如果您出现走一会就得歇一会，步行百十米或站立几分钟就出现严重腰腿痛问题，一定要注意腰椎管狭窄症的排查了！