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慢性胰腺炎的特点

2015年11月02日 14427人阅读 返回文章列表

       慢性胰腺炎是指胰实质的慢性炎症,可分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种。多见于40岁以上患者,男性发病率明显高于女性,病程长,数年或数十年各不相同,初期可为相对无症状期和发作期交替出现,主要是胰腺功能不全的表现。慢性胰腺炎的临床表现典型病例可出现五联征:腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻及糖尿病。

       慢性胰腺炎的发病原因主要有胆系疾病、慢性酒精中毒及其它因素。胆系疾病主要指胆囊炎、胆石症、胆管炎、胆道蛔虫等,这些疾病引发的慢性胰腺炎约占16%一30%,而老年患者中所占比例可高达40%以上,长期酗酒除可直接损害胰腺,还可使胰腺组织遭到破坏,引起炎症、纤维化,从而引起慢性胰腺炎;其它因素主要指高血脂症、肿瘤、血管异常、药物损害等。

       慢性胰腺炎的症状表现与急性胰腺炎有相同之处,也有其自身特点。

       一、90%以上的慢性胰腺炎患者有程度不等的腹痛,多呈间歇性发作,少数呈持续性,疼痛的部位基本和急性胰腺炎相同,多位于上腹部,并向背部、前胸、肩肿处放散,饭后诱发,仰卧位时加重,前倾、坐位减轻。

       二、腹部压痛与腹痛不相称,多数患者只有轻度压痛,少数会出现黄疽,可出现食欲减退、不耐油腻食物、腹胀、大使次数增多、量多.色谈,恶臭等。

       三、约半数的慢性胰腺炎患者可因胰腺内分泌功能不全而发生糖尿病,其表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等。

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