舒心言｜复查时发现肿瘤标志物升高，这是怎么一回事？

Q1：怎么看待肿瘤指标？

Q2:肿瘤指标升高，说明病情进展了吗？

一般情况下，我们会通过抽血化验血液的肿瘤标志物查看指标，大多数患者发现肿瘤指标比上次检测高一点，都会非常焦虑和紧张。具体分以下两种情况：

1. 肿瘤指数虽有提高但还在正常范围内：这种情况的发生可能是因为检测误差所导致的，大可不必紧张。

2. 肿瘤指数高于正常值：具体要看上涨的幅度，如果涨幅较大，需要进一步具体检查确认病情的进展与否；如果涨幅较小且CT检查未见新变化，建议不要随意更改治疗策略。

另外还要看指标的相关性，门诊经常会有些患者提到神经元特异性烯醇化酶(NSE)。

神经元特异性烯醇化酶(NSE)：实际上，NSE的实验室检测受到干扰的因素比较多，如温度、标本、季节等因素，其指标的高低与疾病类型是相关性不大。NSE对于部分疾病（如像神经内分泌癌、小细胞肺癌）的疗效观察和复发检测具有重要的参考价值，但对于正常的胃癌、肠癌、胆道肿瘤而言，NSE的变化并不是很有相关性。

除此之外，对于CA724（胃癌抗原）这一指标，大多数情况下的肿瘤病人或者是做过手术的病人去检测都会偏高。因此，对于这种非特异性肿瘤指标可以不用检测。