为什么老感觉“小弟弟”短小？

“大夫，有件事一直让我感到很自卑，这次鼓起勇气来您这看看”，小胖忧伤的对着我说。经过后面的询问才知，原来小胖的女朋友嫌弃他的“小弟弟”太短，正闹着分手，因为从小就偏胖，小胖也一直感觉自己的阴茎比同龄人短小，好不容易找了个女朋友居然被嫌弃，心里更自卑了。

经过我们查体发现小胖的阴茎在疲软状态下长度大概有7.5cm，周径跟长度差不多。据统计，我国成年男性阴茎疲软时平均长度为（7.1±1.5）cm，周径是（7.8±0.7）cm，勃起时增加到长度为（13.0±1.3）cm，周径是（12.2±1.2）cm。所以小胖的“小弟弟”完全在正常范围内，不存在发育异常。像小胖这样的患者还有好多，大多都是肥胖的朋友，笔者就临床中观察到的原因归纳如下：

1.视觉误差；胖人由于腹部脂肪堆积，大腿粗壮，会遮挡住阴茎的外露，造成视觉上的误判，正如“瘦人显高，胖人显矮”的原理一样。

2.体位不当；对胖人而言，在性交时如果采取男上女下位，往往会因为身体不灵活、腹部脂肪下移而导致插入不充分，造成阴茎短小的假象。

3.勃起不坚；肥胖患者的雄性激素一般比正常人偏低，会出现性欲低下、勃起不坚、早泄等症状，性生活质量低下而感觉自己的“小弟弟”短小。

4.缺乏技巧；夫妻生活是两个人共同参与的事，女方的性快感跟男方不同，如果性爱过程中缺乏技巧，一味追求自己舒适而忽略妻子的感受必然造成性生活不和睦，久之会误以为自己阴茎短小所致。

5.期望过高；受不良影片或他人言论误导，对性生活认识不清，期望过高，没有成就感而归咎于“小弟弟”短小。

以上就是常见的几个原因，对于大部分人群而言阴茎大小都在正常范围内，但也确实有少数朋友是器质性的病变，如小阴茎畸形、埋藏阴茎等，这类朋友需要手术治疗，但发病率是极低的。针对以上几个常见原因，我们可以采取相应措施得以改善：

一，减肥是最迫切的，肥胖不仅影响性生活质量还会造成男性不育，所以每天至少坚持半小时有氧运动，如慢跑、游泳等；

二，尝试不同体位，如男下女上位或在女性腰下放枕头等使插入更充分；

三、性爱前戏不能少，如爱抚、亲吻等，营造浪漫的性爱环境，加强夫妻间的沟通，使夫妻关系和睦；

四、抵制不良信息，树立正确性生活观念，放松心态，性爱只是生活的添加剂，要把握好度。

(本健康号主郭军，中国中医科学院西苑医院男科主任，主任医师，博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家，中国中医科学院中青年名中医，中国中医药信息研究会男科分会会长。本文为原创文章，首发于头条号，图片来源于网络，作者:中国中医科学院西苑医院男科2016级硕士研究生 邱俊峰)