抑郁症知识普及（三十三）----常见继发性抑郁症有哪些

继发性抑郁症是指抑郁情绪发生于其它的疾病、药物、心理刺激基础之上。能“继发”抑郁情绪的因素很多，现介绍一些临床上常见的继发性抑郁症。

1、继发于躯体疾病的抑郁：

许多患内科疾病的病人常述有抑郁心境，大约三分之一的内科住院病人有中等程度的抑郁症状，内科疾病越重，抑郁的危险性越高。

癌症的病因不明、目前无确切疗效的治疗药物是众所周知的，因此，人们对癌症十分恐惧，心理压力很大。一但患癌症，大约有42%的病人伴发抑郁症。而持久的情绪低落，一方面会缺乏战胜疾病的信心，另一方面会导致生理功能紊乱，加速癌细胞的生长，使患者的生存率降低20%。癌症病人的自杀率是其他疾病的12 倍。

中风瘫痪的病人因生活不能自理、活动受限，有30—50%的病人伴发抑郁症，而抑郁情绪会延缓中风的康复，使死亡率增加3倍。

18—26%的冠心病患者伴发抑郁症，抑郁情绪还可以诱发心肌梗塞，导致死亡率升高80%。

糖尿病患者抑郁的发生率3倍于正常人群。

慢性阻塞性肺部疾患约20%的患者合并抑郁症。

初次分娩的妇女约10%左右患产后抑郁症；更年期妇女约40%存在不同程度的抑郁情绪，其中20%属于中度以上抑郁。

40%的帕金森氏病患者伴有抑郁症状。

在原因不明的慢性疼痛住院患者中，大约有60%属于抑郁症（隐匿性抑郁症）

2、继发于精神疾病的抑郁：

最常见的是精神分裂症缓解期的抑郁。精神分裂症经治疗缓解后，发病期的精神失常表现使病人感到无脸见人，周围人的冷落、偏见；工作、生活上的歧视，均可导致抑郁情绪的产生，甚至促使病人自杀。

3、反应性抑郁症（继发于精神刺激）：

疾病可以诱发抑郁。严重的精神刺激（如亲人的突然死亡、巨大自然灾害等）也可以诱发抑郁情绪，这种对精神刺激的反应性抑郁比日常生活中的不愉快体验程度更重，持续时间更长。