帕金森病初期，患者竟然可以通过这些“蛛丝马迹”自测！
2022年11月24日 185人阅读
许多帕金森病患者在没有确诊前，都是迷茫的，几乎每天都会遇到很多患者询问；“我手抖是不是帕金森病”？“我手脚不灵活是不是患上帕金森病了”？“帕金森病都会出现哪些症状表现”？“在初期没有确诊前又该注意哪些问题呢”？等等。
王世龙医师表示；“帕金森病症状繁多且复杂，初期症状不明显，所以经常会被大家误解为老年病、手抖病、老年痴呆等问题。其实虽然这些疾病都有类似之处，但是帕金森疾病还是区别比较大的，因此，为了更好的帮助广大帕金森病患者分辨帕金森疾病，王世龙医师总结了以下问题，中老年患者可以参考以下内容进行初步判断”；
1、一般提到帕金森病，大家首先会想到的是手抖，帕金森病都有哪些典型症状？
帕金森病主要分为运动症状和非运动症状；
首先运动症状常从上肢一侧开始，逐渐累及同侧下肢，呈N进展状，最后累及对侧上肢至下肢。
①、静性震颤；症状多为先发，典型表现为拇指和指端的“搓丸样”动作。患者静颤开始于上肢远端一侧，静颤或静颤明显，在随意运动时减少或消失，在紧张或兴奋时加剧，睡眠后震颤消失。
②、肌强直；主要表现为患者的手、脚肌肉变得僵硬，乃至在弯曲手、脚时，会发现该部位出现较大阻力。而这种僵硬，还会导致肌肉酸痛或身体不能伸直。
③、动作缓慢；减少随意动作，动作缓慢而笨拙。
④、姿势步态障碍；在疾病进展过程中，逐渐表现为患侧行走时上肢摆动幅度减小或消失，下肢拖曳。
随着时间的进展，帕金森病患者会出现许多非运动症状，比如嗅觉减退，也有的患者在晚上睡觉时候大喊大叫，或者有一些情绪的异常。发展到后期的时候，患者还会多数帕金森病患者还会伴有神经功能紊乱、便秘、消瘦、油脂面、失眠、抑郁、眩晕、言语减少、嗜睡、心情紧张、呛水、呛咳、反应迟钝、记忆力减退、疲乏无力、尿急、尿失禁、焦虑、痴呆、出汗及出油等症状。这些非运动症状可能发生在帕金森病的早期表现，也可能会伴随帕金森病始终。
2、在临床上都有哪些诊断依据帮助医生做出诊断？
帕金森病的诊断首先是从临床表现判断，加上辅助检查。首先看患者是否有动作缓慢、震颤、僵直这三大帕金森病主症。其他的辅助检查，比如肌电图检查，黑质超声，或者核磁共振。PET/SPECT检查多巴胺转运体是比较好的方法，通过磁共振能够发现基底节纹状体多巴胺能神经元的神经末梢摄取的减少，这都是比较经典的检查。其他还有如唾液、皮肤、血液、脑脊液等一些辅助检查，都可以用来诊断帕金森病。
有的医师还会通过药物性争端，例如通过小量的美多芭或息宁，服用有效的话，就可以初步判断为帕金森病，注意只是初步！有一些帕金森综合症，早期对美多芭也有效，甚至还有异动症，但最终诊断不是原发性帕金森病。还有的原发性帕金森病，用美多芭或息宁，效果并不明显。
3、还没有患帕金森病的患者，自己如何测试呢？
患者自测的方法；
可以两侧做对比，是不是两侧速度不一样，患者做事情比以前慢了，手抓东西不如以前灵活，做一些精细动作（拿碗、拿筷子、 扣子）不利索了，写字越来越小（小写征），都是可以早期自测的方法。
还有比如用对指的方式，一侧有病，这一侧对指会幅度越来越小，频率也越来越慢，也可以轮流用双脚拍地板，如果有一侧脚拍的比较慢，或者拍的幅度减小，或者有些病人感觉嗅觉不灵，便秘严重，晚上睡觉把配偶打伤，不小心从床上掉下来，或者脸绷得紧紧让家人觉得情绪不好，出现这些情况，就需要进一步到医院去排查。
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