帮你快速找医生

肛周脓肿形成,选择抗生素治疗——❌

2020年07月30日 8799人阅读 返回文章列表

来源:意大利结直肠外科学会2020肛周脓肿诊疗规范


        抗生素治疗对简单的肛门直肠脓肿不是必须的,但可预防简单的肛门脓肿切开引流术后形成肛瘘

推荐证据级别:1B
    一旦形成脓肿,抗生素治疗无效并会延误手术,使化脓过程进展。
      有限的数据表明,对于广泛性蜂窝织炎、全身性疾病、人类免疫缺陷病毒感染或非典型微生物(包括结核)感染的患者,应考虑使用抗生素。
       根据美国心脏协会指南,对于既往患有细菌性心内膜炎、瓣膜植入、先天性心脏病和因瓣膜疾病接受心脏移植患者,建议在切开引流手术之前使用抗生素。
   最近的一项随机研究表明,切开手术后7天给予环丙沙星(每12小时500毫克)同时口服甲硝唑(每8小时500毫克),随后的瘘管发生率从30%降低至14.1%(p<0.001)。

0