每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢，截了，就好了吗？

说糖尿病足危害甚于癌症，就是基于严重足病截肢后对病人生存和寿命的影响。以前医务人员也并没有把足病患者的死亡率与癌症等同起来。但是，近年来越来越多的对糖尿病足溃疡患者治疗后的长期随访研究，证实了糖尿病足病患者尤其是溃疡截肢后的病人生存率严重降低的事实。
 
据美国一项由著名的Armstrong D.G 教授经过十多年的观察和汇总分析的结果，糖尿病神经性溃疡、缺血性溃疡和截肢患者的五年生存率，与结肠癌持平，仅略高于肺癌、胰腺癌，竟然还不如霍杰金氏病、乳腺癌、前列腺癌！而合并严重糖尿病周围动脉狭窄或阻塞的病人，死亡率比结肠癌等大多数恶性肿瘤还高！
 
那么，为什么糖尿病下肢神经血管病变及在此基础上发生的足溃疡和截肢的死亡率如此之高呢？原因可能有以下几个方面：
 
脑血管事件：与心血管发病的原因相似，合并糖尿病下肢血管病变的病人同时脑血管也存在硬化、狭窄、血液粘稠度增高、微循环障碍和脑缺血缺氧的基础，非常容易发生脑梗死，尤其是在冬季。由于天气寒冷血管收缩而出现缺血性中风，严重者引起脑细胞不可逆缺血性损伤、昏迷甚至死亡。
 
各项脏器功能障碍：临床上我们注意到，发生足病的糖尿病病人，往往年龄大、病程长、日常护理保健知识缺乏，忽视并发症的筛查，往往出现烂脚不可收拾时才到医院检测，这时的身体不仅是双脚出现了周围神经和血管病变，同时也合并了肾脏、肺功能、心功能等多个重要脏器的功能障碍，因为泡在糖水里的不仅是脚的神经血管，还有各个脏器。在足病治疗过程中，经常遇到病人烂脚还没治好，就因为发生心衰、呼吸衰竭、肾衰等而丧命。
 
感染和败血症：足溃疡皮肤的屏障功能消失，各种细菌乘虚而入，加上糖尿病高糖状态为细菌滋长提供了营养，细菌扩散致感染加重，多种细菌混合感染，感染难以控制；且同时易合并呼吸道感染、尿路感染等多系统炎症，加重后细菌入血产生大量毒素，即是败血症，最终引起感染性休克而致命。
 
因此，我们不但要有了小的足部皮肤损伤积极治疗足病，更要从糖尿病神经病变和血管病变出现的源头就积极干预，将病变抑制在萌芽状态，延缓其进展，才能预防足病发生，达到健康长寿、安度晚年的目的。