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你的手指会弹响吗?

2018年07月26日 6960人阅读 返回文章列表

手指咔咔响是怎么回事?有些手指咔咔响是没问题的,有些是有问题的,现在一起来学习吧……


为什么你的手指常出现弹响,又伴随疼痛?

我来告诉你这是弹响指,又称腱鞘炎,严谨一点,可以称为:手指屈肌腱鞘腱鞘炎。那什么又是腱鞘炎呢?
腱鞘分为两层,外层为纤维性鞘膜,内层为滑液膜。滑液膜又分为壁层和脏层,壁层衬于纤维性鞘膜之内面,反折覆盖于肌腱上即为脏层,又称腱外膜。脏壁层两端形成盲囊,其间含有少量滑液,起着润滑和保持肌腱活动度的作用。

在日常生活和工作中,由于频繁活动引起过度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向发生改变形成角度,这样就加大了肌腱和腱鞘的机械摩擦力,这种机械性刺激,可使腱鞘在早期发生充血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。反复创伤或迁延日久以后,则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚 、粘连等变化,腱鞘的厚度可有正常时的2.5px以内,增厚至0.2-7.5px,由于腱鞘增厚致腱鞘狭窄。腱鞘与肌腱间亦可发生不同程度粘连,肌腱也发生变性、变形,呈现两端变粗的葫芦形或受损部位组织增生变粗形成中间膨大、两端较细纺锤形。临床表现为局部疼痛、压痛及关节活动受限等。

二、临床表现:

起病多较缓慢,早期在掌指关节掌侧局限性酸痛,晨起或工作劳累后加重,活动稍受限,逐渐发展,疼痛可向腕部及手指远端放散。可有急性发作。随着腱鞘狭窄和肌腱变性增粗的发展,肌腱滑动时通过越来越困难,手指屈伸时便产生扳机样动作及弹响。严重时手指不能主动屈曲或交锁在屈曲位不能伸直。
三、治疗
1.保守治疗

对于症状出现后较短时期内病情简单的患者,通常是保守治疗。保守治疗方法包括:伸展、夜间夹板固定、冷热结合治疗。皮质类固醇注射一次后60%患者可获得满意疗效。

2.手术松解

非手术治疗无效或反复发作腱鞘已有狭窄者,应采用手术治疗。

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