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脱敏治疗是怎样一个过程,详文!

2017年02月26日 2129人阅读

脱敏治疗,又称特异性免疫治疗,就是用一定剂量从自然界提取的,并经过严格提纯和质量控制而得到的变应原,对患者进行临床治疗。通过脱敏治疗使患者的免疫系统适应了相关的变应原,当再次遇到该变应原时,免疫系统不再被激活,过敏症状因此可以被抑制。因此,对于过敏性疾病进行特异性免疫治疗是对病因的治疗。
脱敏治疗是怎样进行的?
首先需要确定引起患者过敏的物质,也就是查找过敏原,进行过敏原检测。然后,选择该过敏原的脱敏制剂,从小剂量开始逐渐增加剂量直至维持量,持续治疗3~5年,可以通过皮下注射或者舌下给药的方式进行治疗。目的是让患者与引起过敏的物质进行反复接触,从而提高患者对该类物质的耐受性,降低其敏感程度,从而控制或减轻患者的过敏症状。目前国内有尘螨的脱敏制剂和某些季节性草花粉的脱敏制剂。
脱敏治疗的益处有哪些?
脱敏治疗可以缓解患者的临床症状。这种治疗的效果不同于使用抗过敏药物的暂时缓解,而是长期有效,可以减轻患者因为过敏原而引起的各种症状。
哪些人可以进行脱敏治疗?
有明确过敏原的过敏性疾病,年龄在6岁以上,目前又有合适的脱敏制剂,没有其他禁忌症的,均可选择相应的脱敏治疗。通常情况下,对儿童进行脱敏治疗的效果比成人要好。对于已经怀孕和正在备孕的人群来说,是不建议进行脱敏治疗的。因为随着每次注射剂量的增加,存在突发致敏事件的风险,也有导致流产的可能。而哺乳期则可以进行正常的脱敏治疗,目前尚没有证据显示,脱敏治疗会对哺乳期的妈妈和宝宝产生不良影响。另外,脱敏治疗仍有可能引起全身的过敏反应,甚至过敏性休克。所以对于患有高血压、冠心病等不宜使用肾上腺素治疗的患者,以及存在严重的自身免疫性疾病或恶性肿瘤的患者,都不宜进行脱敏治疗。
哪些过敏性疾病可以进行脱敏治疗?
目前已有针对螨虫、某些花粉的过敏原制剂。对于过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏疾病,在药物治疗的前提下联合脱敏治疗,可以起到更好的临床效果。药物治疗可以控制患者的症状,而脱敏治疗可以改变过敏性疾病的进展过程从而改善预后。对于食物过敏,目前还没有成熟规范的脱敏治疗方法。因此,对于食物过敏,最佳的方法就是回避导致过敏的食物,以及任何含有相关成分的食物。
脱敏治疗的方法有哪些?
目前常用的脱敏方法有两种:皮下注射和舌下滴剂。这两种方法各有利弊,均是临床常用的。皮下注射脱敏治疗的效果较好,每次注射的剂量相对更加准确,选择标准化的脱敏制剂其有效成分更稳定且准确,但是由于皮下注射出现不良反应的可能性也略高,因此需要在医院进行治疗并观察,起初每一周注射一次逐渐延长间隔,最后每2月注射一次进行维持治疗,对患者来讲可能有些不方便。而舌下滴剂脱敏治疗则可以让患者在家中自己进行,只需要定期去医院复查即可,还是比较方便。但是舌下滴剂需要每天进行,每一个浓度的脱敏滴剂从每天一滴逐渐增加至每天10滴,每周升高一个浓度直至最高浓度后进入维持治疗,因为每天均需舌下滴入治疗,长期治疗过程中也是容易遗漏的,再者每一滴的大小不容易掌握从而引起治疗剂量不恒定,这些都会影响疗效。舌下滴剂需要更高剂量和浓度才能保证其有效性,因此也可能出现严重过敏反应,有时治疗效果却不如皮下注射。
脱敏治疗有什么副作用?
脱敏治疗的主要副作用就是过敏反应,包括注射部位的局部过敏反应和全身过敏反应。局部的过敏反应主要是在注射部位出现肿胀、包块等,一般不需要特殊的治疗,2至3天可以自愈。全身的过敏反应则是身体的其他部位出现瘙痒、皮疹,或者鼻炎或哮喘症状的发作或加重,严重者甚至发生过敏性休克。所以一旦出现全身性的过敏反应,需要根据严重程度和症状进展的快慢,尽快给予相应的治疗。
脱敏治疗需要多长时间?
脱敏治疗的临床起效较为缓慢,一般分为递增期治疗和维持期治疗。整个疗程一般需要3~5年。
脱敏治疗是对症还是对因?
发现过敏原、选对脱敏制剂进行脱敏治疗,既是对症又是对因的治疗。
转自苏楠医生文/

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